Кожа — благоприятная среда для размножения патогенов, некоторые из которых не причиняют вреда до определенного момента. Стафилококки — одни из таких микроорганизмов. При специфических условиях они провоцируют появление фурункула, осложнением которого выступает абсцедирующий фурункул.
Состояние сопровождается острым воспалением устья фолликула, подкожной клетчатки, а также скоплением гноя. В некоторых случаях некротические массы проникают в кровь, угрожая жизни больного, поэтому патология требует своевременной комплексной терапии. Заниматься самолечением в данном случае противопоказано.
Описание и код по МКБ 10
Фурункул начинает абсцедировать (когда к воспалительному процессу присоединяется вторичная инфекция), если на его поверхности отсутствует пузырек, необходимый для эвакуации некротических элементов. Гной начинает размягчать тканевые структуры, расплавляя их и провоцируя обширное воспаление глубоких слоев кожи. Абсцедировавший фурункул способен привести к заражению гнойными массами мышц, жировых структур и кровеносных сосудов.
Наиболее часто такие гнойники образуются на кожных участках, подвергающихся повышенному загрязнению и трению: бедрах, носу, подмышкой, предплечьях, грудной клетке, правой либо левой голени, шее, пояснице. Самое неприятное место локализации гнойника — перианальная область (участок заднего прохода). Такие образования сопровождаются особенно неприятной симптоматикой.
У Вас когда-нибудь появлялся абсцедирующий фурункул: Да 66.67% Нет 33.33% Проголосовало: 6
В международной классификации болезней фурункулу присвоен код L02. Но поскольку гнойники могут появляться на различных частях тела, то коды по МКБ-10 определяются исходя из локализации образования:
- на шее – L02.1;
- на туловище – L02.2;
- на иных частях тела – L02.8;
- с неуточненным расположением – L02.9.
Следует понимать, что фурункул и абсцесс — разные явления. Отличие фурункула от абсцесса заключается в том, что последний представляет собой скопление гноя, вызванное очаговой инфекцией, которое разрушает пораженные ткани.
Абсцессы образуются не только в подкожной клетчатке, но и в костных и мышечных структурах, внутренних органах. А фурункул появляется на фолликуле волоса, и есть высокая вероятность того, что он «созреет» и самоустранится (чего нельзя сказать об абсцессе).
Почему и от чего появляется: 5 причин
Абсцедирующая форма нагноений развивается на фоне:
- некорректного самолечения — нагревания, выдавливания, прокалывания образований;
- повышенной потливости наряду с несоблюдением гигиенических правил;
- сбоя в работе сальных желез;
- пониженного иммунного статуса, когда организм не способен справиться с инфекцией, что значительно осложняет течение болезни.
В этих случаях стафилококковая флора начинает проявлять агрессивные свойства, поражая внутренние ткани все глубже.
Как выглядит абсцедирующий фурункул: фото и симптомы
Абсцедирующие гнойные образования сопровождаются яркой симптоматикой:
- сильной болезненностью в месте поражения;
- отечностью и покраснением прилегающих тканей;
- появлением шарообразного бугра, который постепенно твердеет и увеличивается в размерах;
- повышением температурных показателей;
- слабостью;
- чрезмерным потоотделением;
- головной болью.
Но фото ниже можно увидеть, как выглядит абсцедирующее нагноение на начальной стадии.
Лучшие способы лечения
Лечение абсцедирующего фурункула может проходить как амбулаторно, так и в условиях стационара. Выбор терапевтической модели зависит от выраженности патологических признаков и локализации гнойника.
Медикаментозный
Антибактериальная терапия имеет ключевое значение в терапии фурункулов. Грамотный прием антибиотиков позволяет устранить воспаление и предотвратить распространение инфекции по всему организму. Врачи (хирург или дерматолог) назначают препараты индивидуально в каждом случае, это может быть как мазь, так и капсулы с таблетками или растворы для введения внутривенно.
С полным списком чаще всего назначаемых антибиотиков вы можете ознакомиться здесь.
Помимо перорального приема антибиотиков, требуется и местное лечение. Раневые поверхности обрабатывают антисептиками, мазями с антибиотиками (как Левосин), регенеративными медикаментами (как Левомеколь), а также делают повязки, используя мазь Вишневского. При необходимости доктор назначает прием иммуномодулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов, обезболивающих.
Хирургический
Оперативное лечение предусматривает вскрытие фурункула для удаления скопившегося гнойного содержимого. Хирург разрезает гнойник (под местной анестезией), вскрывает его, удаляет некротические массы и проводит санацию. В ряде случаев требуется установка дренажа и регулярное проведение перевязок (как правило, каждый день, иногда чаще, иногда реже, зависит от ситуации).
После вскрытия образования врач производит забор гнойных масс для выявления возбудителя патологии и определения его чувствительности к антибактериальным средствам. На этапе заживления раны пациента направляют на физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапию, ультрафиолетовое воздействие. Эти манипуляции ускоряют восстановление клеточных структур, позволяя избежать образования сильных шрамов.
Нетрадиционный
Многие люди, желая поскорее избавиться от абсцедирующего фурункула, прибегают к народным способам лечения, применяют:
- мякоть алоэ;
- медово-яичные компрессы;
- мази, изготовленные из растительных компонентов.
Компрессы из мякоти алоэ наиболее просты в применении. Достаточно срезать лист растения, выдавить из него сок и смочить в нем марлевую ткань. Такую повязку следует приложить к больному месту, зафиксировать пластырем, и оставить на 3-4 часа, после чего сменить, и так 2-3 раза в день.
Не менее популярны и компрессы из яиц и меда. Для их приготовления нужно взять столовую ложку натурального меда, щепотку муки, 2 сырых желтка и пол чайной ложки соды. Все ингредиенты следует перемешать, и приложить приготовленную массу к очагу поражения, на 1-2 часа, и так 3-5 раз в день.
Врачи запрещают заниматься самолечением и использовать непроверенные способы терапии абсцесса, все это может усугубить процесс и спровоцировать серьезные осложнения.
Обязательно ли обращаться к врачу?
Вылечить абсцедирующую форму заболевания самостоятельно непросто, есть риск. Если запустить процесс, можно ухудшить ситуацию: гной начнет всасываться в кровяное русло, распространяя инфекцию по организму. При расположении образования на лице пациенту требуется срочная госпитализация, поскольку повышается риск опасных для жизни состояний.
В связи с попытками избавления от гнойников самостоятельно, больные поступают в медицинские учреждения уже с осложнениями. Поэтому единственный вариант успешного выздоровления — своевременное обращение к доктору, как только появится возможность, не нужно откладывать очный визит к врачу на потом, не рискуйте.
Последствия в виде осложнений
Опасность абсцедирующих фурункулов прямо пропорциональна их локализации. В плане осложнений наиболее опасно абсцедирующее образование на лице: гнойники на носу, верхней губе и носогубном треугольнике способны распространить инфекцию по головным венам. Это вызывает менингит — воспаление мозговых оболочек.
К другим не менее угрожающим осложнениям болезни относят:
- заражение крови — сепсис;
- воспаление лимфоузлов, вен и сосудов;
- паралич лица;
- тромбоз кавернозного синуса — закупорку тромботическими массами пазух головного мозга.
При локализации образования в области носовых пазух и отсутствии адекватной терапии развивается слепота.
Профилактика состояния
Для предотвращения абсцедирующих состояний рекомендуется:
- поддерживать иммунитет;
- тщательно соблюдать личную гигиену;
- обрабатывать антисептическими средствами любые кожные повреждения;
- отказаться от вредных привычек;
- наладить рацион питания и сон.
Запрещено удалять и прокалывать любые образования на коже. Только при своевременном обращении к специалисту можно предотвратить прогрессирование патологий.
Абсцедирующий фурункул у ребенка: наставление родителям
Если у ребенка появляется гнойный очаг — это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Патологическое образование способно нанести непоправимый вред здоровью малыша, поэтому детям требуется помощь квалифицированного врача (хирурга или дерматолога).
В качестве первой помощи можно:
- обработать антисептиком здоровую кожу вокруг очага;
- наложить на гнойник компресс с Ихтиоловой мазью;
- при повышении температуры тела дать детское жаропонижающее средство (Ибуфен).
Другие терапевтические мероприятия должны применяться только по назначению доктора. Следует понимать, что в лечении детей не должно быть места безрассудному самолечению.