Что делать, если обнаружен в моче ацетон при беременности

Кетоновые вещества относятся к продукту неполного распада при синтезе питательных веществ. Образование этих элементов в определенном количестве является нормальным процессом, после чего следует их нейтрализация и выведение. При нарушении белкового или углеводного обмена с повышением распада молекул организм перестает справляться с нагрузкой. Происходит с бой в работе печени, когда она не может полноценно обезвреживать организм от ацетона. В результате вещество определяется в любой жидкости организма.

Особенности

У беременных накопление ацетона связано с гормональной перестройкой, когда создается колоссальная нагрузка на все системы органов.

Кетоновые тела появляются по следующим причинам:

• токсикозы на позднем сроке (отягощенный гестоз);
• длительное голодание;
• обильная пища с жирами и углеводами;
• недостаточное количество белка;
• инфекционные болезни и хронические очаги;
• сильное изменение в гормональном фоне;
• различные патологии печени (временного характера и постоянные);
• травмы, опухоли (крайне редко).

Ацетон в моче по большей степени возникает при выраженном и длительном токсикозе. Он проявляется серьезным ухудшением состояния и рвотой. Во время вынашивания плода организму матери приходится работать усиленно и утилизировать двойное количество белка.

Во время беременности такое состояние, как почечная колика, может спровоцировать многочисленные осложнения. Вы можете ознакомиться с основными причинами, симптомами и лечении почечной колики при беременности.

В первом триместре образование повышенного количества ацетона можно контролировать без усилий. А вот развитие позднего гестоза может серьезно угрожать состоянию матери и плода. Здесь потребуется тщательное медицинское наблюдение, терапия, и соблюдение всех рекомендаций врача. Также ацетон в моче может появится:

1. Из-за инфекции, она относится к более редким причинам повышения ацетона. Обычно во время беременности будущие мамы стараются беречь себя от вирусных и бактериальных атак. Но никто не застрахован от внедрения инфекционных агентов в ослабленный организм.
2. Женщины с эндокринными нарушениями стоят на учете у гинекологов. При появлении сахарного диабета всегда возникает риск возникновения ацетонурии. Так называют состояние организма, в котором кетоновые вещества находятся у верхней критической границы. Обычно такое случается, когда контроль над сахарным диабетом потерян или к нему присоединяется гестоз.
3. Иногда ацетон возникает по глубоким причинам, связанным с нарушением функций щитовидной железы, гипофиза или надпочечников. В этом случае пациентке потребуется тщательное обследование и сдача анализов.

Норма кетонов в моче

Ацетон при нормальном функционировании организма в моче не наблюдается. Он должен свободно выводиться во время дыхания и потоотделения.

При отклонениях в урине присутствуют кетоновые вещества, которые определяется в ммоль/л или мг/100 л:

• 0 мг на 100 мл (нормальное состояние, лечение не требуется);
• от 0,5 до 1,5 (легкая степень тяжести, лечение может проводиться дома);
• 2-4 (средняя степень, требует контроля в стационаре);
• 4-10 (тяжелая форма с возможной потерей сознания, срочная госпитализация).

Симптомы

Признаки появления ацетона в моче у беременных не отличаются от остальных людей. Они всегда специфические, на их фоне существенно ухудшается общее состояние, может возникнуть угроза здоровья.

Проявления:

• постоянная рвота после принятия пищи или жидкости;
• аппетит нарушен, наступает полный отказ от любой еды или питья;
• в животе ощущается боль в виде спазмов;
• общая интоксикация;
• уменьшение объема мочи;
• кожный покров бледнеет и становится сухим;
• на щеках может проявляться краснота;
• язык обложен налетом.

При максимальном повышении ацетона наблюдается изменение реакции нервной системы. Резко возбужденное состояние сменяется апатичность и вялостью. При отсутствии лечения начинаются судороги и кома.

С появлением кетоновых тел наблюдается слабый или сильный запах ацетона изо рта, от мочи и рвотных масс. Он имеет фруктовый аромат, как от прелых яблок. Чем тяжелее состояние беременной, тем интенсивнее запах.

Анализы

Ацетонурия всегда сопровождается лабораторными изменениями в биологическом материале (урине и крови).

Раньше для определения ацетона будущим мамам приходилось нести мочу в лабораторию. Результаты приходили на следующий день, если состояние пациентки позволяло ждать.

В нынешнее время для контроля состояния будущей мамы нет необходимости каждые три дня или раз в неделю относить мочу на анализ. Для определения уровня ацетона существуют специальные полоски. Чем выше уровень кетоновых тел, тем интенсивнее окрашивается индикатор.

Как использовать?

Полоску погружают в емкость с мочой, после чего вынимают и смотрят на интенсивность окрашивания. При следах кетоновых веществ она становится розовой. Выраженная ацетонурия подтверждается ярко-фиолетовым окрашиванием полоски. Экспресс диагностика проводится в домашних условиях. Если результаты положительные, беременной рекомендовано незамедлительно посетить врача.

В условиях стационара проводятся контрольные анализы, перед которыми необходима специальная подготовка:

1. за сутки исключается употребление соленой, острой и пряной пищи;
2. из рациона убирают продукты, способствующие окрашиванию мочи;
3. некоторое время нельзя принимать мочегонные препараты;
4. сдача анализа осуществляется только после полноценной гигиены половых органов.

Лечение

Терапия при ацетоне в моче зависит от выраженности процесса и причины. Многие беременные быстро возвращаются к нормальному состоянию, им достаточно корректировки режима дня, питья и питания:

1. Высокие показатели при ацетонурии требуют срочной госпитализации. Пациентам вводится строгая диета и контроль поступления жидкости, чтобы предупредить обезвоживание. Питье принимают часто, но не более 30 мл, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты.
2. Для восстановления водно-солевого баланса хорошо помогает лекарственный порошок Регидрон. Но при сахарном диабете он противопоказан. При сильной потере жидкости может приниматься до 2-2,5 литров раствора.
3. Если у беременной рвота не прекращается, жидкость вводят внутривенно. Для остановки рефлекса используют Церукал.
4. Чтобы снизить интоксикацию в организме, необходимо принимать сорбенты. Хорошо помогает активированный уголь в различных препаратах.

Опасность

Зачастую кетоновые тела обнаруживаются к 15-18 неделям беременности. В этот период природный токсикоз в большинстве случаев отсутствует. На более позднем этапе ацетон может быть следствием нарушения распада белков и жиров, рака желудка, сахарного диабета или кишечных нарушений.

При часто повторяющейся критической ацетонурии беременной рекомендовано тщательное обследование. После обнаружения причины врач сможет назначить корректное лечение.

В случае ухудшения состояния, побледнения кожных покровов и непрекращающейся рвоты рекомендовано в срочном порядке вызывать скорую помощь.

Также вы можете посмотреть данный видеоролик, где вам расскажет доктор, какие анализы сдают, а также о прочих заболеваниях почек, к которым беременные предрасположены.

(Пока оценок нет)

Загрузка...