Эпителий плоский в моче повышен – такая формулировка не редко встречается в результатах анализов. Любое отклонение от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону, может стать причиной для переживаний, особенно если такие показатели наблюдаются в анализах ребенка или беременной женщины.
В этой статье речь пойдет о том, что значит появление плоских клеток эпителия в анализах мочи, откуда они берутся, и при помощи какого анализа можно определить их повышенное содержание.
Что такое плоский эпителий и каковы причины его повышения в моче?
Под эпителием имеют ввиду единичный пласт клеток, выстилающий слизистые оболочки мочеполовой системы. Эпителиальные клетки являются основными составляющими практически всех желез, которые присутствуют в человеческом теле. Плоский эпителий является одним из его видов, кроме этого, существует переходный и почечный эпителий.
Проходя через почки, урина соприкасается с эпителием, в результате чего клетки могут отслаиваться, и обнаруживаться при исследовании микроскопии осадка мочи. В норме, эпителий плоский в моче у ребенка или взрослого человека может обнаруживаться в единичном количестве.
Тем не менее, в результатах анализов у мужчин плоского эпителия практически нет, так как он попадает в урину лишь из нижней трети мочеиспускательного канала. Таким образом, единичные клетки эпителия не имеют очень важного диагностического значения, но учитываются в общей картине результатов исследований.
Если повышен плоский эпителий в моче у ребенка или у взрослых людей, это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
Причины изменения нормальных показателей могут быть такими:
- Много плоского эпителия в моче наблюдается при цистите. Это заболевание характеризуется воспалением мочевого пузыря, может быть спровоцировано вирусами, бактериями или грибками. Моча при цистите более тусклая и мутная, что обуславливается наличием слизи, крови, эпителиальных клеток и бактерий.
- Повышенный плоский эпителий в моче встречается при нефропатии. Эта патология возникает на фоне нарушенного обмена веществ, и приводит к нарушению функционирования и структуры почек, а также может сопровождаться кристаллурией. Эпителий плоский в моче ребенка при этой патологии может встречаться после отравления, тяжелых физических нагрузок; может возникать у детей при нервно-артритическом диатезе; у перенесших гипоксию в процессе родов; у детей с дефицитом витаминов D, Е, А, В6, а также кальция и магния, болезнью Крона; сахарным диабетом; колитом и энтеритом; у детей с нарушенным обменом солей щавелевой кислоты. Кроме этого, плоский эпителий в моче может появляться при беременности. Всему виной нефропатия беременных, которая развивается из-за несостоятельности механизмов адаптации в организме женщины. Другая гипотеза твердит, что нефропатия у беременных возникает из-за нарушения гормонального баланса или по причине иммунологического конфликта между организмами матери и ребенка. При нефропатии у беременных женщин появляются отеки, повышается АД, в моче обнаруживают белок, а также урина становится мутной, обнаруживаются гиалиновые и зернистые цилиндры, плоский эпителий в моче у беременных. Также встречается лекарственная нефропатия, вызванная приемов анальгетиков, антибиотиков, противовоспалительных препаратов, вакцин и сывороток. Аналогично сопровождается повышенным содержанием в урине плоского эпителия.
- Повышены клетки плоского эпителия в моче у мужчин при простатите. Воспаление простаты сопровождается различными изменениями в составе мочи: меняется ее прозрачность и кислотность, может обнаруживаться белок, гемоглобин, билирубин, соли, лейкоциты. Тем не менее, выявление клеток плоского эпителия и эритроцитов не является специфическим признаком.
- Уретриты разной этиологии – патология, которая сопровождается воспалением стенок уретры, может быть спровоцирована различными возбудителями: гонококками, хламидиями, трихомонадами, грибами рода кандида. Также уретрит может быть аллергическим, токсическим или лучевым, либо возникнуть после травмы уретры. В процессе исследования мочи выявляют бактерии, лейкоциты, белок, большое количество слизи и плоского эпителия, иногда – эритроциты. Клетки плоского эпителия в моче при беременности могут появиться при уретрите. У женщин, вынашивающих ребенка, уретрит может возникнуть как следствие давления на мочевой пузырь, или быть вызван возбудителями, которые не проявляли активности в «добеременный» период.
Обратите внимание! Если обнаружен эпителий плоский в моче у ребенка норма составляет не более 1-3 единиц в поле зрения. При увеличении этого количества стоит незамедлительно обратиться к доктору. В случае, когда клетки плоского эпителия покрывают все поле зрения, вероятно подразумевается наследственная патология.
При цистите в моче может обнаруживаться эпителий плоский
Уретрит может развиваться после попадания в организм аллергенов
Нефропатия негативно сказывается на структуре органов и результатах анализа мочи
При простатите мужчинам рекомендовано сдавать кровь и мочу для анализов
В период менструации у женщин в моче определяется больше плоского эпителия
Результаты ОАМ готовы уже на следующий день
Правила сдачи анализа и его расшифровка
После того, как пациент обращается с определенными жалобами, врач должен провести процедуру внешнего осмотра, а также назначить необходимые анализы. В данном случае наиболее информативным будет анализ мочи. В процессе анализа лаборант не только устанавливает количество клеток эпителия плоского, но и проводит классификацию их видов.
Единичный плоский эпителий может считаться как вариант нормы (1-3 в поле зрения), а вот большое его количество свидетельствует о различных воспалительных процессах в органах мочеполовой системы. Именно исходя из количества эпителия в анализах, специалист может поставить предварительный диагноз.
Кроме этого, крайне важно, чтобы при сборе биоматериала для исследования была соблюдена инструкция.
Пациенту следует придерживаться таких правил:
- За сутки до сбора урины ограничить потребление продуктов, которые имеют свойство изменять окрас мочи (свеклу, ягоды черники, морковь, продукты с большим содержанием пищевых красителей), а также отказаться от приема витаминов и препаратов из группы нитрофуранов, мочегонных средств.
- Ограничить стресс и физические нагрузки, так как они могут негативно повлиять на результат анализа.
- Перед забором мочи не стоит забывать о гигиене половых органов (промыть с мылом и теплой водой).
- Сбор биоматериала проводить после пробуждения. Первую и заключительную порцию урины выпустить в унитаз, чтобы избежать попадания бактерий с гениталий.
- Урину собрать в стерильный одноразовый контейнер, закрыть, и доставить в лабораторию в течении 1-2 часов. Ни в коем случае не ставить контейнер с биоматериалом в холодильник на длительное хранение! Цена контейнера довольно мала, не нужно использовать для сдачи анализа стеклянные баночки.
- Забор мочи в период менструации у женщин, а также после проведения цистоскопии необходимо отложить.
Исследуя микроскопию осадка, могут выявить также наличие:
- лейкоцитов;
- эритроцитов;
- цилиндров;
- слизи;
- солей;
- бактерий;
- эпителия.
В норме, большинство из этих показателей не должны определяться, либо визуализироваться в единичном количестве в поле зрения. Появление лейкоцитов, бактерий, слизи, цилиндров и других показателей в большинстве случаев свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
Из фото и видео в этой статье мы узнали о факторах, из-за которых в моче появляется плоский эпителий, а также ознакомились с рекомендациями по подготовке к сдаче анализа.
Частые вопросы врачу
Норма или отклонение
Здравствуйте. Недавно сдавали ребенку мочу на анализ, нам расшифровали все показатели, кроме микроскопии осадка. Подскажите, вот если обнаружены бактерии, лейкоциты, эпителий плоский в моче норма у детей какая?
Добрый день. В норме в моче у ребенка лейкоцитов допускается до 6 единиц в поле зрения, единичный эпителий и полное отсутствие бактерий. Слизь и цилиндры также должны отсутствовать. У маленьких детей допускается выявление до 7 эритроцитов в поле зрения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...