Система эндокринных желез в человеческом организме – невероятно сложная и упорядоченная. Можно с уверенность сказать, что именно она регулирует работу большинства внутренних органов, а также отвечает за наше самочувствие. Гормоны надпочечников – всего лишь несколько винтиков в этой системе.
В нашем подробном обзоре, а также видео в этой статье мы рассмотрим их классификацию, механизм действия и оказываемые биологические эффекты.
Общие сведения
Glandulae suprarenale, или надпочечники – это небольшие парные органы внутренней секреции, словно колпаки покрывающие верхние полюса почек. Они играют важную роль в регуляции метаболизма и способности человека адаптироваться к постоянно изменяющимся внешнесредовым условиям.
Это интересно. В отличие от, например, щитовидной железы надпочечники не накапливают гормоны, а сразу после синтеза выделяют их в кровь.
По своему строению надпочечники состоят из двух структур – мозгового и коркового веществ. Первое служит источником катехоламинов, во втором вырабатываются гормоны-кортикостероиды.
Что вырабатывают надпочечники
В этом разделе мы подробнее разберемся, что вырабатывают надпочечники у женщин и мужчин, и какова биологическая роль этих веществ в организме.
Корковый слой
Кора надпочечников, помимо секреторных клеток, представлена нервной тканью, которая обеспечивает тесную связь органа с ЦНС. В нем образуются гормоны, отвечающие за обмен веществ.
Важно! Все гормоны коры надпочечников имеют общее название – кортикостероиды.
По морфофункциональному строению корковый слой можно разделить на три зоны:
- клубочковую;
- пучковую;
- сетчатую.
В клубочковой зоне синтезируются гормоны-минералокортикостероиды:
- альдостерон;
- кортикостерон;
- дезоксикортикостерон.
Таблица 1: Биологическая роль минералокортикостероидов в организме:
| Название | Химическая формула | Функции | Норма в организме |
| Альдостерон |
|
|
Мужчины: 100-350 пмоль/л;
Женщины: 100-400 пмоль/л. |
| Кортикостерон |
|
Малоактивный гормон:
|
Мужчины: 3,2-7,6 нг/мл;
Женщины: 0,9-3,9 нг/мл |
| Дезоксикортикостерон |
|
Имеет низкую активность:
|
0,02-0,19 нг/мл |
Пучковая зона – место образования глюкокортикоидов, к которым относятся:
- Кортизол;
- Кортизон.
Таблица 2: Глюкокортикостероиды:
| Название | Химическая формула | Нормальные значения |
| Кортизол |
|
Утро 4-18 нг/мл;
Вечер – 2-9 нг/мг. |
| Кортизон |
|
Утро – 12-35 нг/мл;
Вечер – 6-28 нг/мл. |
Глюкокортикостероиды выполняют в организме самые разнообразные функции. Они:
- Контролируют углеводный обмен: способствуют увеличению уровня глюкозы в крови.
- Стимулируют распад жиров. Интересно, что при повышенном их содержании фигура приобретает характерную кушингоидную конфигурацию – худые конечности и полная верхняя часть туловища.
- Активизируют протеолиз – процесс распада белков.
- Влияют на водно-электролитный обмен вызывают задержку жидкости и выведение калия, из-за чего повышается артериальное давление.
- Имеют противовоспалительное, а в высоких дозах – иммуносупрессивное действие.
- Повышают кислотность желудочного сока за счет усиления выработки соляной кислоты.
- Улучшают мозговую активность.
Это интересно. Выброс кортизола непостоянен и подвержен суточным колебаниям: максимальная его концентрация в плазме крови наблюдается ранним утром (около 5-6 часов), а минимальная – с восьми вечера до полуночи.
В сетчатой зоне коры надпочечников происходит синтез половых гормонов:
- Дегидроэпиандростерона;
- Дегидроэпиандростерона сульфата;
- Андростерона;
- Эстрогена;
- Тестостерона;
- Прегненолона;
- 17-гидрооксипрогестерона.
Эти вещества (по большей части являющиеся андрогенами) вырабатываются и у мужчин, и у женщин, независимо от пола. Они играют важную роль в детском возрасте, а также во время формирования вторичных половых признаков.
Доказано, что избыточная продукция этих гормонов может привести к вирилизации – появлению у пациента черт, присущих для противоположного пола.
Это интересно. Согласно исследованиям, высокий уровень надпочечникового тестостерона во время внутриутробного развития плода негативно влияет на его способность овладеть речью в будущем. Именно поэтому среди мальчиков много «молчунов», начинающих разговаривать только после трех лет.
Мозговой слой
В мозговом слое надпочечников образуются гормоны-катехоламины – адреналин и норадреналин.
Таблица 3: Катехоламины:
| Название | Формула | Норма в организме |
| Адреналин |
|
10-85 пк/мл |
| Норадреналин |
|
95-450 пк/мл |
Адреналин часто называют гормоном страха, поскольку он в большом количестве выбрасывается в кровь при опасных и жизнеугрожающих ситуациях, интенсивных физических нагрузках, стрессе.
Физиологическая роль вещества заключается в его преимущественном влиянии на сердце:
- повышение сократительной способности миокарда;
- увеличение его возбудимости и проводимости;
- увеличение ЧСС;
- быстрый рост систолического и минутного объема крови;
- повышение систолического артериального давления.
Обратите внимание! Действие норадреналина на организм схоже, но менее выражено.
Кроме того, гормон увеличивает потребление кислорода тканями, усиливает основной обмен и процессы теплообразование. За счет усиления распада гликогена в печени и мышцах адреналин вызывает рост концентрации глюкозы в крови.
Кроме того, катехоломины значительно суживают периферические кожные сосуды и расширяют артерии внутренних органов (особенно сердца). Все эти эффекты направлены на мобилизацию внутренних резервов организма в условиях опасности.
Помимо катехоламинов клетки мозгового слоя надпочечников выделяют специальные белки-регуляторы, которые контролируют работу ЦНС и пищеварительного тракта.
К ним относятся:
- вещество Р;
- соматостатин;
- вазоактивный интенстинальный пептид;
- бета-энкефалин.
Причины гормональных нарушений
Как и прочие эндокринные органы, надпочечники подвержены различным заболеваниям. На их фоне происходит либо усиление секреции гормонов (и, как следствие, их избыток в организме) или подавление выработки активных веществ (и их дефицит).
Симтоматика таких недугов может быть самой разной. В таблице ниже представлены самые распространенные патологии надпочечников и их симптомы.
Таблица 4: Распространенные эндокринные болезни надпочечников:
| Заболевание | Механизм развития | Что происходит с гормонами | Симптомы |
| Болезнь Аддисона | Толчок патологии дает любое поражение коры надпочечников или гипофиза, провоцирующее хроническую гипофункцию органа | Кортизол ↓;
Альдостерон ↓. |
|
| Синдром гиперкортицизма (Иценко-Кушинга) | Гиперфункция надпочечников, развивающаяся на фоне повышенной выработки АКТГ гипофиза или первичном поражении органа. | Кортизол ↑ |
|
| Синдром Конна | Болезнь вызвана опухолью или гиперплазией клубочковой зоны. | Альдостерон ↑ |
|
| Феохромоцитома | Гормональные нарушения вызваны активной опухолью из клеток мозгового слоя надпочечников. | Адреналин ↑;
Норадреналин ↑. |
Приступы адреналового криза:
|
Синдром бронзовой кожи при болезни Аддисона
Пациентка с болезнью Иценко-Кушинга
При синдроме Конна наблюдается выраженная дегидратация организма
Макропрепарат при феохромоцитоме
Вот такие маленькие, но очень важные железы есть в нашем организме. Их работа незаметна, но любое, даже малейшее нарушение в ней может привести к серьезным проблемам.
При выявлении заболеваний надпочечников пациентам подбирается индивидуальная схема терапии: она может включать рекомендации по образу жизни и диете, гормонозаместительную терапию, операцию. Кроме того, обязательно проводится симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни больного.
Вопросы врачу
Гиперандрогения
Здравствуйте, доктор! Меня зовут Оля, мне 23 года. Менструации с 11 лет, нерегулярные, болезненные. Беременностей не было. Недавно проходила УЗИ органов малого таза, в заключении – загиб матки, мультифолликулярность яичников, возможно истощение.
Гинеколог отправил меня на консультацию к эндокринологу с подозрением на гиперандрогению (надпочечникового генеза). Что это за болезнь? Может ли она повлиять на вынашивание ребенка в будущем?
Доброго дня! Гиперандрогения – это одна из часто встречаемых эндокринных патологий у женщин. Лабораторно она проявляется повышением концентрации в крови мужских половых гормонов, а клинически – себореей, акне, избыточным оволосением. УЗИ-картина поликистоза яичников (ПКЯ) тоже может быть следствием гиперандрогении.
Без лечения такое состояние может негативно отразиться на фертильной функции женщины. Поэтому я советую вам обязательно проконсультироваться с эндокринологом и пройти дополнительное обследование (определение ЛГ, ФСГ, пролактина и ДЭА в крови). Будьте здоровы!
Причины артериальной гипертензии
Мне сейчас 42 года, а давление периодически начало повышаться с 30 лет. Сейчас иногда доходит до 180/110, чувствую себя в последнее время очень плохо. Что можно сделать?
Здравствуйте! Прежде всего, вам нужно обратиться за медицинской помощью. Артериальная гипертензия в молодом и среднем возрасте всегда имеет свою причину – заболевание сердца, сосудов, выделительной системы. Нередко такая проблема связана с поражением надпочечников: доказано, что часто к АГ приводит избыток альдостерона.
Но, в любом случае, вам необходима очная консультация врача. Начните со стандартного обследования: сдайте общие анализы, пройдите ЭКГ, ЭХОКГ и УЗИ почек, а там будет видно.
(Пока оценок нет)
Загрузка...