Цистит — одна из патологий выделительной системы, характеризующаяся воспалением внутренней оболочки мочевого пузыря. Если в году наблюдается более двух повторений болезни с острыми симптомами, это говорит о развитии хронической формы.
Причины
Возникновение хронического цистита обусловлено частыми воспалительными процессами в мочевом пузыре. Наибольший процент возникновения патологии у женщин связан с попаданием в уретральный канал кишечной палочки. Существуют и другие возбудители — стафилококк, синегнойная палочка или протей. В некоторых случаях воспаление передается от почек или через гематогенный путь.
Факторы хронической формы:
- снижение иммунитета на фоне частых переохлаждений и ОРЗ;
- недостаточная гигиена (после принятия туалета, при менструальных выделениях);
- ситуации, вызывающие застой мочи в органе (недостаточное употребление жидкости, сдавление органов при беременности);
- аномальное строение мочевого пузыря (выпячивания стенок);
- эндокринные патологии;
- мочекаменная болезнь;
- некорректное лечение острой формы;
- сильное понижение иммунитета;
- хронические патологии мочеполовой системы.
Виды
Существуют несколько форм хронического цистита:
- Первичная патология
Относится к самостоятельному заболеванию, вызванному грибками, бактериями, вирусами или паразитами. Заболеть циститом можно при воздействии химических веществ. Еще одни путем к возникновению патологии являются травмы, воздействие температуры или радиации.
- Вторичная патология
При таком хроническом цистите всегда наблюдается другая патология. Именно она провоцирует воспалительный процесс органа. Наиболее распространенным первичным фактором является песок и камни в почках.
Также цистит подразделяют по видам течения болезни:
- Латентное
Скрытая форма цистита, не имеющая выраженных симптомов. Иногда случаются незначительные обострения, которые можно перепутать с симптомами переохлаждения. Скрытое течение является стабильным, не имеет осложнений.
- Персистирующее
Во время обострения сохраняется симптоматика цистита, но без стойких нарушений функциональности мочевого пузыря. Периодически происходит смена ремиссий и обострений, при диагностике присутствуют все лабораторные признаки цистита.
- Интерстициальное
При таком виде цистита больной ощущает болезненные симптомы. Происходит нарушение в накоплении и выведение мочи. Течение является самым сложным, трудно поддается лечению. Постепенно проявляется недержание мочи, а позывы в туалет начинаются через каждые 5-10 минут.
По типу поражения:
- язвенный;
- фибринозный;
- полипозный;
- кистозный;
- инкрустирующий;
- катаральный.
Симптомы
При рецидиве болезни цистит проявляется в разной форме, но часто он напоминает острую фазу:
- болезненность мочевого канала при мочеиспускании;
- маленькие порции мочи при частом походе в туалет;
- боль внизу живота (у мужчин локализуется в паху, у женщин — в лобковой области);
- учащение мочеиспускания в ночное время, прерывистый процесс;
- в моче могут наблюдаться хлопья, слизистые выделения и кровяные элементы.
При скрытой хронической форме проявления имеют маленькую интенсивность. Обычно больной ощущает серьёзный дискомфорт, если инфекция перемещается на почки.
Диагностика
Иногда признаки болезни отсутствуют. В большинстве случаев точный диагноз устанавливается только на основе лабораторных исследований:
- Анализ мочи (общий)
Для выявления цистита берется средняя порция урины. В ней определяют увеличенное число лейкоцитов, повышенный белок и бактериурию. Обычно такого анализа достаточно для постановки диагноза, но дополнительно применяют еще несколько исследований.
- Моча по Нечипоренко
Это более точный анализ, применяющийся для выявления хронической формы со стертыми симптомами. Если число лейкоцитов повышенное, это говорит о воспалительном процессе в мочевом пузыре.
- Анализ крови
В общей картине наблюдается средний или высокий показатель скорости оседания эритроцитов.
- УЗИ
Во время исследования мочевой пузырь хорошо просматривается на экране. Благодаря ультразвуку определяются выпячивания стенок, опухоли и различные изменения органа под воздействием воспаления.
- Рентген
Присоединение осложнений к болезни требует углубленного осмотра с помощью рентгена с контрастом. В вену пациенту или через уретру вводится специальное вещество.
- Цистоскопия
Подобная диагностика назначается в редких случаях, чаще, при стационарном лечении язвенного цистита. Через мочевой канал вводится оптическая трубка для осмотра внутренней поверхности органа.
Лечение
Для устранения хронического цистита проводится комплексная терапия. Но в большинстве случаев после полученного лечения рецидив наблюдается раз в год.
- Устранение болей
Для облегчения состояния больному назначаются препараты спазмолитического действия. Они позволяют расслабить гладкую мускулатуру, снимают напряжение с воспаленного органа. Помимо спазмолитиков принимаются нестероидные противовоспалительные препараты. При хроническом цистите беременным можно употреблять Но-шпу по назначению врача в индивидуальных дозах.
- Борьба с инфекцией
В 80% хронического цистита возбудителем выступают бактерии. Уничтожить их помогают антибиотики широкого спектра действия. Наиболее активной группой в отношении микробов мочевыделительной системы являют фторхинолоны и цефалоспорины. При грибковом поражении применяются лекарства нистатиновой группы.
- Антисептика мочевого пузыря
Для выведения микробов из застойной мочи применяются специальные препараты. Они способствуют угнетению воспалительного процесса. Часто эти медикаменты имеют растительную основу. Наиболее популярные — Канефрон, Фитолизин, Уролесан и Цистон. Также они являются отличной профилактикой хронических сочетанных инфекций (пиелоцистит, пиелонефрит).
- Восстановление микрофлоры
При хронических инфекциях мочевого пузыря или длительном приеме антибиотиков может нарушаться естественная микрофлора слизистой органа или кишечника. Для поддержки организма назначается курс полезных бактерий в пробиотиках. Самыми популярными в урологии препаратами являются Бифиформ и Лактофильтрум.
- Поддержка иммунитета
Для укрепления защитных свойств организма прописываются витаминные комплексы. Нередко при стационарном лечении осложненного хронического цистита витамины вводят внутривенно. Больному необходимо соблюдать правильную и полноценную диету, в которой исключено большое количество соли, алкоголя и других раздражающих продуктов.
Профилактика
Рецидивы хронического цистита можно предупредить:
- Необходимо своевременно лечить болезни мочеполовой системы с соблюдением всех предписаний врача.
- В 17% случаев повторное проявление цистита исключается при отсутствии переохлаждений.
- Обязательно соблюдение полноценной гигиены.
Также о хроническом цистите вы можете узнать из этого видео.