Как развивается гидрокаликоз почек

Статья рассказывает о заболевании, вызванном застоем мочи в чашечно-лоханочной системе почек. Оно называется гидрокаликозом или каликоэктазией.

Гидрокаликоз почек, или каликоэктазия — это растяжение чашечек почки из-за накопления в них мочи. Заболевание встречается не особенно часто. По сути, это не самостоятельная патология, а комплекс проявлений, присущий некоторым болезням. Симптоматика зависит от выраженности патологических изменений.

Суть патологии

В здоровом организме моча скапливается в чашечках почек и без проблем выводится из них через мочеточники. Но если что-то начинает мешать выведению мочи, то она начинает скапливаться в большом объеме в чашечках, что приводит к их расширению и растяжению. Увеличенная чашечно-лоханочная система начинает сдавливать окружающие ткани и они перестают нормально функционировать.

Из-за особенностей анатомического строения организма, чаще поражается правая почка. До определенного этапа развития болезни включаются компенсаторные механизмы, и функциональные нагрузки правой почки берет на себя левая. В 15% случаев развивается гидрокаликоз обеих почек, и такая патология сложнее поддается терапии.

Причины

Основная причина возникновения каликоэктазии — нарушение оттока мочи из чашечек почек.

К развитию данного состояния приводят:

• опущение почки, приводящее к перекручиванию мочеточника;
• травмы мочевыводящих органов;
• инфекции и воспалительные процессы в почках;
• нарушения кровоснабжения почек;
• туберкулез органов мочевыделения;
• опухолевые процессы;
• врожденные аномалии;
• аденома предстательной железы;
• беременность.

Все эти причины приводят к возникновению препятствий для оттока урины.

Клиническая картина

Заболевание может не проявлять себя длительное время. Когда болезнь вступает в активную фазу, у пациента повышается температура до 39-40 градусов, что сопровождается сильным ознобом. Человек чувствует боль в области поясницы, усиливающуюся при движении и отдающую в область паха. Ощущаются частые позывы к мочеиспусканию, причем жидкость выделяется в небольшом объеме.

Урина становится темного оттенка, мутной, с примесями крови и приобретает зловонный запах. Сам акт мочеиспускания проходит болезненно. Чем быстрее развиваются патологические процессы, тем ярче клиническая картина.  Двусторонний процесс имеет более выраженную симптоматику.

У детей

Чаще гидрокаликозное поражение почек у младенцев является врожденным. Симптомы у детей почти не отличаются от таковых у взрослых, но малыши не могут внятно объяснить, что именно их беспокоит. При наличии патологии у новорожденного, симптомы могут сразу не проявляться. Болезнь диагностируется на профилактических осмотрах новорожденных детей.

Ребенок с гидрокаликозом почек развивается хуже своих сверстников, у него нет аппетита, часто срыгивает. В процессе мочеиспускания малыш может беспокоиться, кричать, так как испытывает боль.

Основным признаком патологии в данном случае является мутная, темная моча с каплями крови и неприятным запахом. Лечение проводит детский специалист, но терапия имеет те же особенности, что и у взрослых.

При беременности

Каликоэктазия у беременных женщин часто возникает в связи с давлением увеличивающейся матки на почки.

И хотя эта патология зачастую не свидетельствует о каком либо заболевании, ее проявления доставляют много неприятностей женщине:

• боли в пояснице при касании и во время движения;
• повышение температуры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тошнота и рвота.

Обычно данное состояние проходит после рождения ребенка. Несмотря на это, беременной требуется незамедлительное лечение, так как клиническая картина довольно тяжелая и высок риск развития различных осложнений.

Терапия назначается с осторожностью. Предпочтение отдается симптоматическому лечению, соблюдению диеты, регулярному принятию коленно-локтевой позы для нормализации экскреции мочи.

Диагностика

Так как проявления гидрокаликоза схожи с симптомами множества других патологий, невозможно самостоятельно установить себе диагноз. Для того, чтобы подтвердить диагноз каликоэктазии врач (нефролог или уролог) должен провести ряд специфических исследований.

1. Опрос и клинический осмотр. Проводятся для выяснения симптомов, давности заболевния, наличия сопутствующих патологий.
2. Лабараторные исследования. Общие анализы крови и мочи для определения наличия воспалительного процесса. Биохимические исследования определят возможного возбудителя болезни.
3. Инструментальная диагностика. Включает в себя рентгенологическое исследование почек и брюшной полости с введением контрастного вещества, УЗИ, МРТ, КТ. С помощью данных методов можно визуализировать состояние мочевыводящих органов, установить локализацию препятствия и выявить причину задержки жидкости.

Похожие симптомы имеются при нарушениях работы ЖКТ, остром аппендиците, почечных коликах, циститах. Поэтому необходима дифференциальная диагностика и консультации узкопрофильных специалистов.

Лечение

Методика лечения обусловлена первопричиной патологии, выраженностью симптомов, степенью растяжения чашечек, общим состоянием и возрастом пациента. Лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативным методом лечения является прием медикаментов для устранения симптомов, инфекций, воспалений. улучшения кровообращения в почках, предупреждения  развития осложнений.

Хирургическое вмешательство требуется при врожденных аномалиях, крупных конкрементах, значительном растяжении чашечек. В большинстве случаев применяют эндоскопический метод, как наименее травматичный. При запущенных стадиях заболевания показана полостная операция. Подробнее о хирургических методах лечения можно узнать из видео в статье.

Умеренный гидрокаликоз не требует медицинского лечения, достаточно соблюдения диеты и приема народных средств по согласованию с врачом. После выздоровления необходимы регулярные посещения врача и прохождение ультразвукового исследования раз в 3 месяца.. В запущенных случаях требуется регулярное проведения гемодиализа.

Народными средствами

Облегчить состояние пациента с гидрокаликозом можно и с помощью применения народных рецептов.

1. Чай из листьев черной смородины. Горсть свежих измельченных листьев настоять в кипятке 20 минут. Затем листья отжать, а настой довести до кипения. Добавить щепотку свежих или сухих ягод смородины и снова настоять. Пить по 100 мл перед едой. Чай не только отлично очищает почки, но и повышает иммунитет.
2. Настой из сбора трав и ягод. Равные части семян моркови, березовых почек, травы медвежьи ушки, хвоща полевого, спорыша, ягод клюквы и можжевельника тщательно смешать. 2 столовые ложки смеси настоять в 250 мл кипятка. Принимать по трети стакана перед едой. Эти травы обладают противовоспалительным, антимикробным и мочегонным свойствами.
3. Настой корня женьшеня. Корень, размером с большой палец руки измельчить и залить половиной литра водки. Настоять в темном месте в течение месяца. Проинимать по столовой ложке до приема пищи.

Для восстановления функции выведения мочи рекомендовано включить в рацион тыкву, арбуз, дыню, огурцы. Также рекомендуется ограничить употребление соли и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Гидрокаликоз почек представляет собой нарушение высвобождения мочи из почек, может быть приобретенным или врожденным заболеванием. Отсутствие лечение приводит к серьезным осложнениям — почечной недостаточности, сепсису, гидронефрозу. Поэтомы нельзя оставлять без внимания появившие симптомы, своевременное лечение избавит человека от необратимых процессов в организме.

Вопросы к врачу

Ребенку месяц. Анализы мочи плохие, сделали УЗИ почек. Выявлено расширение чашечки 7 мм. Неужели только операция поможет?Полина М. 23 года, г. Сочи.

Здравствуйте, Полина. Ребенку необходимо пройти тщательное урологическое обследование для выявления причины гидрокаликоза. Операци показаны при врожденной патологии, когда ее невозможно устранить консервативными методами. Сейчас проводят эндоскопические операции, они более щадящие и почти не вредят здоровью ребенка.

(Пока оценок нет)

Загрузка...