Наша физиология предполагает, что здоровая почка может немного изменять свое положение относительно своего анатомического ложа, например, если мы поднимаем тяжести или дышим. Но не больше, чем на полтора-два см. В остальных случаях речь идет о нефроптозе, то есть, опущении почки.
Особенности
Для начала немного о нормах в расположении почек. Эти органы располагаются примерно на одной линии с поясницей, их место — забрюшинное пространство. Верхняя часть почки левой находится на уровне двенадцатого грудного позвонка.
Нефроптозы бывают первой степени, второй и третьей. Первая стадия характеризуется:
- Если почка смещена на полтора позвонка и «становится на место», когда человек лежит, речь идет о нефроптозе первой степени.
- Случиться это может и с почкой правой, и с левой, и с обеими (например, после беременности).
- При этом, почка левая смещается реже, чем правая, а нефроптоз двусторонний случается крайне редко.
- Опущение правой почки считается более проблемным, ведь часто он провоцирует нарушения оттока мочи приводит к проблемам с кровоснабжением, а также становится причиной роста давления внутри почек.
- Сложность в том, что все симптомы заметны мало, поэтому первая степень вполне может превратиться во вторую или третью.
В армию с первой степенью опущения почки берут, но только если нет никаких изменений в составе мочи и нарушений функции выделения. Чаще всего людей с таким диагнозом направляют в караульную часть или водителями. Также направить могут во внутреннюю часть войск МВД.
Причины
Опуститься почка может вот по каким причинам:
- слабый пресс;
- неправильное строение скелета;
- тяжелая физическая работа или злоупотребление силовыми видами спорта, а также прыжками;
- резкие изменения веса;
- повреждения поясницы;
- слабая соединительная ткань и связки;
- частые беременности и роды;
- роды, которые длились очень много времени;
- рождение крупного ребенка;
- нарушения давления в брюшной полости;
- рахиты, искривления позвоночника (у ребенка);
- также у детей к нефроптозу привести могут коклюш, пневмония, бронхиты и прочие воспалительные недуги;
- работа в перманентном стоячем положении или при постоянных вибрациях.
Симптомы
Как выше было сказано, симптомы незначительного опущения почки заметны слабо, чем оно и опасно. Внимание обращаем вот на что:
- нарушение мочеиспускания;
- локальный лимфостаз;
- отеки;
- почечная гипертенезия;
- цистит, пиелонефрит;
- инфекции в органе;
- поносы и запоры;
- отсутствие аппетита;
- почку можно пропальпировать через брюшную полость;
- боли в пояснице и тяжесть в животе возникают только когда пациент стоит. Когда он ложится, неприятные ощущение уходят.
Также наблюдаться могут мигрени, раздражительность, головокружение, бессонница.
Осложнения
Если не обратить внимание на нефроптоз, он может стать еще более ощутимым, а первая степень превратится легко во вторую и третью, которые угрожают жизни или делают её качество никуда не годным.
Также при запущенном нефроптозе могут появиться вот какие проблемы:
- камни в почке;
- почечная недостаточность;
- отеки всего организма;
- пиелонефриты;
- инсульт и инфаркт (почки отвечают и за сердце, а проблемы с ними могут привести к артериальной гипертензии).
Диагностика
Если симптоматика начальной стадии опущения почки маловыразительна, то диагностировать её вполне реально. Смещенная почка в любом случае пальпируется легко. Уточнить диагноз и определить уровень смещения можно следующими способами:
- анализы мочи. Об опущении почки рассказать может наличие здесь белка, а также повышение концентрации красных и белых кровяных телец или наличие бактерий;
- урография;
- ультразвуковое исследование органа и его сосудов;
- нефросцинтография, в том числе и динамическая;
- допплерография ультразвуковая.
Так как при нефроптозе орган может свое положение менять в зависимости от вашего положения, лучше все исследования проводить в двух положениях: стоя, а потом лежа.
Лечение
Лекарства назначаться могут только при осложнениях нефроптоза. При них же может быть предложена операция, именуемая нефропексией. При ней орган фиксируется в его анатомическом ложе. Нефропексия проводится чаще всего лапароскопическим методом. После лечения нужно будет избегать тяжелых нагрузок как в спорте, так и на работе. Остальные средства и рекомендации зависят от причин и назначаются только нефрологом или хирургом.
Рекомендации
Первая степень опущения почек лечится при помощи методов консервативных. Чтобы не допустить осложнения следует:
- Во-первых, используется специальный ортопедический корсет, который помогает избавиться от болей и вернуть орган в его анатомически.
- Во-вторых, нужен массаж и лечебная физкультура. Рекомендуются вот какие упражнения:
- Принимаем горизонтальное положение, поднимаем на вдохе ноге, возвращаем на пол на выдохе.
- То же самое, но при вдохе и после подъема ноги разводят в стороны.
- Вдыхаем, живот надуваем, не дышим две секунды и втягиваем живот, когда выдыхаем.
- Помещаем под поясницу валик. Сгибаем правую нижнюю конечность при вдохе и разгибаем, когда выдыхаем. То же с правой. Все упражнения делаются по десятку раз. Полезной будет и йога, кстати.
- Наконец, нужна будет диета, нормализующая обменные процессы в выделительной системе.
Нефроптоз первой степени — начало опущения почки. Обнаружить его достаточно трудно, но в этом есть необходимость, ведь в противном случае почка будет опускаться и дальше. Этот недуг вполне излечим и на этой стадии лечение достаточно безболезненно.
Также о нефропотозе вы можете узнать из этого видео.
(Пока оценок нет)
Загрузка...