Нефроптоз (опущение почки)

Опущение почки — особое состояние почки в организме, при котором она покидает установленное анатомическое ложе. Норма подвижности органа (при дыхании либо при сокращениях пресса) составляет не более 2-х сантиметров. Превышение уровня подвижности, а также легкое смещение в сторону говорит о том, что у пациента присутствует такая патология.

Что такое нефроптоз?

Нефроптоз — это чрезмерная аномальная подвижность почки. В нормальном состоянии, орган удерживает на месте жировая капсула, которая образуется за счет брюшных складок. Если происходит ослабление этого элемента, развивается патологическое состояние — общее или частичное нарушение целостности связочного узла.

Часто наблюдается уменьшение объема жировой ткани, из-за чего почка начинает свое свободное перемещение в околопочечном пространстве. Под действием веса она медленно опускается вниз, что приносит человеку значительные болевые ощущения. При проявлении первых симптомов нужно обращаться к терапевту и врачам узкой специализации — нефрологу и урологу.

Болезнь имеет свой код в Международном классификаторе болезней. Номер нефроптоза по МКБ – 28,8.

Особенностей опущения правой и левой почки нет — болезнь имеет общие симптомы. Чем опасен нефроптоз? Этот недуг может приводить к ряду серьезных осложнений.

1. Пиелонефрит или воспаление паренхимы. Патология развивается довольно быстро, наблюдается нарушение мочевыделения. У женщин происходит гибель флоры влагалища.
2. Форникальное кровоизлияние, возникающие вследствие нарушения работоспособности венозного оттока.
3. Мочекаменная болезнь.

В народе представленный недуг имеет название «блуждающей» почки. Орган обретает подвижность, начинает смещаться в любом направлении, поворачивается вокруг оси. Вскоре орган возвращается на свое место, но находится там недолго — до первых движений человека. При длительном нахождении на другом месте существует опасность того, что почка зафиксируется там из-за спаечного процесса.

Также вы можете посмотреть видео, где подробно рассказывают о нефроптозе.

Почему развивается патология?

Допустимая амплитуда движений почки нарушается под действием комплекса неблагоприятных факторов. Механизм развития патологии — ослабление фиксирующего аппарат с возрастанием подвижности органа. Нефроптоз чаще диагностируется у женщин из-за особенностей анатомического строения (более слабые брюшные связки) или из-за последствий изнуряющих диет.

Максимальный показатель для нормального состояния — 3,5 см. Превышение числа или длительное смещение говорит о начале развития патологии.

В подростковом возрасте к болезни приводит:

1. Резкое похудение, которое вызвано перестройкой органов и неправильным питанием.
2. Потеря веса вызывает истощение жировой капсулы, которая защищает орган.
3. В числе иных факторов также неподходящие организму нагрузки и неумеренная физкультура.

Основная причина, под действием которой возникают неприятные ощущения — сужение почечных сосудов и сбой в кровообращении. Застой крови способствует образованию отеков, а также значительному растяжению фиброзной капсулы.

Нефроптоз вызывает неправильная организация труда (постоянное влияние вибраций). В группе риска —работники метро, водители. Среди других причин выделяют механические повреждения и травмы (особо опасны падения с высоты из-за повреждения связок и фасций).

Первые характерные симптомы

Представленный недуг отличается бессимптомным протеканием на ранних этапах развития. Выявить болезнь можно только на обследовании. Проявление клинической картины зависит от уровня опущения почки. Характерный первый признак — боли в отделе поясницы.

Основные симптомы при недуге:

• при попытке встать появляется острая боль в боку;
• болевые ощущения перемещаются в нижние отделы живота;
• в редких случаях появляются такие симптомы, как тошнота, озноб, повышение артериального давления;
• микро- и макрогематурия (кровь в моче).

Стадий болезни

В зависимости от течения и выраженности болевых ощущений недуг классифицируется на стадии. Подобное разделение позволяет назначить подходящую терапию и дополнительные средства для скорого выздоровления:

1.  На начальной стадии смещение наблюдается только при вдохе: орган движется на расстояние 6-9 см. В подреберье при этом можно прощупать примерно 1/3 органа. В момент выдоха почка возвращается на место. Характерные симптомы на первой стадии могут не наблюдаться. Если смещение составляет больше 7 см, то в поясницу все же начнет отдавать тупой болью. В моче при этом нет никаких изменений.
2. На следующей стадии орган также смещается при вдохе и выступает под ребрами уже больше, чем наполовину. Если пациент примет лежачее положение, почка станет на место. Симптоматика присутствует в виде ощутимых болей, особенно при резких движениях или нагрузках. В моче отмечаются примеси белка и эритроцитов, это происходит из-за нарушения кровообращения в блуждающем органе.
3. На последней стадии почка полностью выступает ниже ребер. Иногда орган опускается в область малого таза. Боль становится непрерывной. Обычно такие симптомы наблюдаются при сопутствующих воспалениях (к примеру, при пиелонефрите). В моче на этой стадии обнаруживаются кровь и слизь.

Симптомы

При обращении к врачу пациент должен как можно подробнее описать особенности выраженности болевых ощущений и их область. Важно также отметить продолжительность болей, после каких действий они возникают. После выяснения подробностей лечащий врач определяет положение почки при помощи прощупывания. Такая процедура обычно немного болезненна.

Затем пациента отправляют на ряд дополнительных обследований.

1. Урография почек — рентген с применением контрастного вещества. Процедуру проводят в вертикальном и в горизонтальном положении для создания полной картины. Урография позволяет точно определить местонахождение органа и состояние сосудов.
2. УЗИ. Исследование не всегда показывает правильные данные. Можно точно определить только 3 стадию нефроптоза.
3. Анализ мочи. Здесь могут проявиться следующие осложнения: протеинурия (белка больше 0,4 г/л), гематурия (больше 10 эритроцитов в поле зрения), лейкоциты в моче (более 5). Последнее осложнение говорит о развитии пиелонефрита.

 Определяя состав мочевого осадка, можно определить тип камней. При помощи рентгена врач может узнать только о наличии камней и выяснить их размер.

Методы традиционной терапии

Заболевание опасно тяжелыми последствиями, поэтому важно вовремя его диагностировать и начать лечение. Терапия при опущении почки проводится консервативным или хирургическим методами. На ранних стадиях используют специальный массаж и гимнастику.

Все упражнения лечебной гимнастики направлены на укрепление мышц спины и пресса. Их рекомендуется делать ежедневно за 20-30 минут до завтрака. Обычно комплекс состоит из 5-6 упражнений для живота и ног, которые выполняются при правильном чередовании вдохов и выдохов.

На более поздних стадиях нефроптоза больному рекомендуется ношение специального корсета, бандажа или пояса. Лучше всего, если корсет будет изготовлен индивидуально для пациента. Надевать такое приспособление нужно утром, лежа в постели, обязательно на вдохе. Снимать его можно только на время сна и проведения гимнастики. Как правило, корсет носят от 4 до 12 месяцев, в течение которых связки укрепляются и прочно фиксируют почку в правильном положении.

Важная часть лечения опущения почки – специальная диета. Рекомендации правильного питания:

• отказаться от соли;
• уменьшить количество продуктов с высоким содержанием белка и фосфора (мясо, яйца, сыр, молоко, фасоль, горох);
• насытить рацион овощами и фруктами;
• в день выпивать не менее 800 мл жидкости.

При тяжелой стадии опущения почки и наличии осложнений врачи прибегают к хирургическому вмешательству — нефропексии. Обычно операция проводится методом лапароскопии, то есть через небольшие разрезы на теле. Хирург возвращает почку в ложе, прикрепляя ее стенки к близлежащим тканям (поясничным мышцам, ребрам). Такой вид вмешательства минимизирует риск осложнений в послеоперационный период.

Народная медицина

Народные средства лечения нефроптоза можно применять только в самом начале заболевания совместно с консервативным лечением. При лечении болезни можно употреблять в пищу семена льна. Рекомендуется взять горсть семян, немного смочить их водой, затем высыпать на сухую сковороду и слегка обжарить. Употреблять семена нужно 3-4 раза в день.

Среди наиболее эффективных и действенных рецептов выделяют также следующие.

1. Ванна из соломы и овса. Солому (1 кг) заливают водой (20 л) и кипятят на маленьком огне 60 минут. Накрывают крышкой и настаивают два часа. Отвар разрешается использовать несколько раз. Утром и вечером следует делать сидячие ванны с овсяным отваром. Процедуру проводят через день.
2. Настой кохии венечной. Измельченную траву (2 ст. л.) засыпают в термос и заливают кипятком (300 мл). Оставляют настаиваться на ночь. Утром настой процеживают и употребляют между основными приемами пищи по 50 мл.

Как обезопасить организм?

Чтобы предупредить опущение почки, следует избегать поднятия тяжестей и тяжелой физической работы. Также необходимо не допускать переохлаждения ног и нижней части туловища, травм поясничного отдела. Негативно действуют на почки и продолжительные вибрации тела, поэтому следует их избегать.

 В качестве профилактики нефроптоза отлично подойдет велоспорт, плавание в бассейне или хотя бы ежедневная утренняя гимнастика. Беременным женщинам показано ношение поддерживающего бандажа.

Важные правила профилактики содержат следующую информацию.

1. С детства следить за формированием осанки. Следует внимательно относиться к организации рабочего места школьника.
2. Избегайте травм и переохлаждений нижней части тела.
3. Укрепляйте иммунитет при помощи витаминов и полноценного питания.
4. При астеническом телосложении не выполняйте силовые упражнения.

Профилактика включает и поддержание оптимального веса. Жесткие диеты и резкое уменьшение веса часто провоцируют опущение почки. Пациентам с начальной стадией опущения почки необходимо регулярно посещать врача (нефролога), сдавать анализы мочи, а также проходить УЗИ.

Помните, что без профессионального и грамотно построенного курса вылечить заболевание не удастся. Прогрессирующее состояние приведет к развитию ряда осложнений, а также частичной или полной потере трудоспособности. Для предупреждения опущения почки рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни и не перегружать организм.

(Пока оценок нет)

Загрузка...