Обзор препаратов для лечения уретрита у женщин

Лечение уретрита у женщин осуществляется препаратами с противомикробным, обезболивающим и спазмолитическим действием. Самолечение недопустимо, так как оно может нанести непоправимый вред здоровью. Патогенные микроорганизмы легко развивают устойчивость к медикаментам, и недуг переходит в хроническую форму.

Симптомы

Признаки болезни у женщин редко бывают сильно выраженными, в отличие от мужчин. Причина в разном строении мочеполовой системы. Женский мочеиспускательный канал значительно короче, поэтому риск развития воспаления меньше.

К основным симптомам относятся:

• боли и жжение во время мочеиспускания;
• зуд во влагалище (усиливается перед месячными);
• белые или гнойные выделения, имеющие характерный запах;
• гиперемия и отечность уретры;
• незначительные боли над лобком (чаще при хронической форме);
• чувство сомкнутости в мочеиспускательном канале по утрам.

Лечение

Если недуг сопровождается  тяжелым общим состоянием и повышенной температурой тела, то необходима госпитализация в больницу. Неосложненный уретрит можно вылечить без госпитализации в стационар. Пациентке достаточно выполнять рекомендации доктора с периодическим посещением поликлиники.

Антибиотики и противомикробные лекарственные средства

Ведущий и самый эффективный метод терапии острого уретрита — это прием антибактериальных препаратов. Исключение составляют заболевания, имеющие грибковое и вирусное происхождение.

Если бактериологическое исследование с определением чувствительности бактерий не проводилось или результаты не готовы, то предпочтительнее выбирать варианты с широким спектром действия.  Но после получения анализов терапия корректируется  в соответствии с полученными данными.

Правильный выбор медикамента — залог успешного выздоровления. Схема назначается врачом, исходя из течения заболевания и состояния здоровья пациента. Весь курс лечения длится от двух до трех недель при остром процессе.

Специфический уретрит лечится в зависимости от вида возбудителя.

• Хламидийный. При данной разновидности заболевания показаны фторхинолоны, полусинтетические пенициллины. К ним относятся: Леофлоксацин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Флемоксин.
• Микоплазменный. Для борьбы с ним подходят: Тетрациклин, Доксициклин.
• Трихомонадный. При такой разновидности патологии лечить нужно не только пациентку, но и ее полового партнера. Для этого подойдут: Эфлоран, Флагил, Тинидазол, Цидипол, Орнидазол, Метронидазол, Трихопол, свечи Йодовидон.
• Гонококковый. В отношении гонококков эффективны: Ципрофлоксацин, Рифампицин, Цефуроксим, Цефтриаксон, Олететрин.

Для  терапии неспецифического уретрита  используются Клинафлоксацин, Кларитромицин, Азитромицин, Цефазолин.

Важно! Проходя курс антибактериальной терапии, женщина не должна прерывать курс, установленный врачом. Если уретрит не вылечен до конца, а лишь приглушены симптомы, то малейший провоцирующий фактор вызовет рецидив.

Антибиотики используются в нескольких формах:

• таблетки для употребления перорально;
• внутривенные и внутримышечные инъекции;
• интравагинальные свечи и инсталляции (вливание лекарства в уретру);
• комбинация нескольких форм препаратов.

Ципрофлоксацин. Имеет широкий спектр действия, обладает хорошей всасываемостью в желудке и кишечнике. Он выпускается в двух видах: растворах для инъекций и таблетках. Из нежелательных эффектов возможны: плохой сон, галлюцинации, нестабильное психоэмоциональное состояние. Рекомендуемая доза 0, 125-0,5 г два раза в сутки. Осложненные случаи  требуют больших дозировок. Для внутривенных инъекций – 0,1 г два раза в день.

Важно! Употребление Ципрофлоксацина ухудшает внимание, поэтому лучше отказаться от вождения транспорта.

Азитромицин. Действующее вещество проникает внутрь клеток и подавляет РНК-зависимый синтез белка у микроорганизмов. Медикамент успешно используется российскими и европейскими докторами. Он отличается быстрой всасываемостью. Курс составляет от 2 до 5 дней, дозировка подбирается врачом. Противопоказания ─  тяжелые заболевания печени.

Монурал. Это медикамент, основу которого составляет фосфомицин.  Он изготавливается в виде гранул, которые следует растворять в воде.  Лекарство рекомендуется пить вечером (перед сном) однократно. В тяжелых случаях требуется  повторный прием  через день.  Наивысшая концентрация действующего вещества в крови достигается через пару часов после употребления. Его можно назначать беременным, так как отсутствует негативное влияние на плод. Монурал хорошо переносится, но иногда больные жалуются на изжогу, тошноту, нарушения стула.

Фурамаг. Средство с противовоспалительным действием из группы нитрофуранов. Формы выпуска: суспензии, капсулы, таблетки. Стандартная взрослая доза – 100 мг 1 раз в день. Курс терапии продолжается до двух недель.

Достоинства:

• не угнетает иммунитет;
• медленное развитие резистентности;
• не подавляет полезную микрофлору кишечника.

Передозировка медикамента способна вызвать аллергическую реакцию.

Метронидазол. Выпускается в виде таблеток для перорального употребления и вагинальных свечей. Таблетки употребляются после приема пищи. С осторожностью они назначаются беременным, а также пациентам с болезнями нервной системы и патологиями печени. Побочные эффекты: «металлический» привкус во рту, полиурия, запоры.

Сульфален. Для него характерна быстрая всасываемость в желудке и кишечнике, концентрация в крови достигает пика через 5 часов после приема. Медикамент относится к группе сульфаниламидов и угнетает размножение бактерий (особенно хламидий). Терапевтический курс может длиться от 10 дней до одного месяца.Из нежелательных эффектов возможны: головные боли, диспепсия, агранулоцитоз.

Противовирусные

Чтобы избавиться от вирусного уретрита назначаются лекарственные средства с противовирусной активностью:

• Фамцикловир;
• Рибавирин;
• Анцикловир;
• Ганцикловир;
• Пенцикловир.

Рибавирин. Противовирусное средство выпускается в таблетированной форме, которое следует принимать с едой. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из веса больного. У данного препарата много противопоказаний: возрастная категория младше 18 лет, печеночная и почечная недостаточность, анемия, аутоиммунные патологии, беременность, индивидуальная непереносимость. Из побочных эффектов возможны следующие: нарушения сна, депрессивные состояния, тошнота, рвота, боли в суставах, перепады артериального давления, парестезии, головные боли.

Антимикотики

Кандидозная разновидность недуга требует назначения противогрибковых средств:

• Клотримазола;
• Натамицина;
• Нистатина;
• Леворина;
• Тербинафина;
• Флуконазола;
• Амфотерицина B.

Клотримазол. Он назначается в виде геля, крема или вагинальных таблеток. Противогрибковый крем для наружного использования наносится локально тонким слоем на область входа в уретру. С осторожностью надлежит его применять во время беременности и кормления грудью, при патологиях печени. Абсолютное противопоказание – наличие индивидуальной непереносимости к компонентам крема. Из побочных эффектов возможно раздражение и шелушение, парестезии, отек.

Спазмолитики

Спазмолитические средства способствуют устранению мучительных симптомов, которые сопровождают болезнь. Вот их примеры:

Но-шпа. Дротаверина гидрохлорид (Но-шпа) хорошо снимает болезненные спазмы.  Это безопасный и эффективный медикамент, который доктора часто включают в схему лечения данного недуга. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам лекарства, нарушения сердечной деятельности, атеросклероз, болезни почек и печени. Из побочных эффектов отмечаются головокружения, понижение артериального давления, нарушения стула.

Папаверин. Данный спазмолитик выпускается в форме вагинальных свечей и таблеток. Доза определяется в соответствии с возрастной категорией пациента. Побочные эффекты: тахикардия, сонливость, тошнота.

Противовоспалительные препараты

В основе заболевания лежит воспалительный процесс, поэтому используются нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин). Их прием целесообразен при болевых ощущениях, вызываемых отеком слизистой оболочки.

С осторожностью следует назначать НПВС пациентам с бронхиальной астмой и болезнями желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные способы лечения

Не всегда вышеперечисленных средств бывает достаточно для успешного выздоровления.

Хронический уретрит, к примеру, требует более длительного лечения и  комплексного подхода. Оно включает:

1. Промывания уретры растворами антисептиков (Протарголом, Декасаном, Колларголом, Мирамистином, Хлоргексидином).
2. Местное лечение (вагинальные свечи, лечебные тампоны, грязевые и парафиновые аппликации).
3. Препараты растительного происхождения (Канефрон).
4. Витаминно-минеральные комплексы. Они должны содержать ретинола ацетат, токоферол, аскорбиновую кислоту, цинк, магний, кальций.
5. Иммуномодуляторы (Рибомунил, Циклоферон, Тималин, Флогензим, Гепоном).
6. Антигистаминные средства (Тавегил и Супрастин).

Помимо приема медикаментов, врачи настоятельно рекомендуют придерживаться следующих принципов:

• Соблюдать диету с отказом от пряной и копченой пищи, кондитерских изделий, спиртных напитков.
• Много пить (морсы, травяные чаи).
• Избегать переохлаждений.
• Соблюдать правила индивидуальной гигиены.
• Воздерживаться от половой жизни на время лечения.

Есть еще народные средства лечения уретрита, с ними можно познакомиться, посмотрев данное видео.

У беременных

Лечение уретрита у будущих мам должно основываться на безвредности назначенных препаратов для плода.

Врачи воздерживаются от назначения сильных антибиотиков в таблетированной форме у беременных. Они отдают предпочтение местной терапии — кремам, мазям, гелям. Если же без таблеток не обойтись, то выбор делается в пользу Амоксициллина, Джозамицина, Цефтриаксона.

Лечение недуга у кормящих женщин тоже чревато рисками, ведь лекарство способно передаваться ребенку с молоком матери.

Потенциальный риск назначаемого антибиотика определяются следующими факторами:

• токсичностью;
• продолжительностью курса;
• концентрацией лекарственного средства в грудном молоке;
• сроком выведения вредных веществ из организма.

Фармацевтическая промышленность в последние годы шагнула далеко вперед и медикаменты токсичные для ребенка практически не используются для терапии уретритов. Вот один из них:

Канефрон. Он содержит только натуральные компоненты растительного происхождения, используется в комплексе с другими лекарствами. Препарат обладает обеззараживающим, мочегонным и обезболивающим воздействием. Дозировка для взрослых составляет две таблетки 3 раза в сутки, для детей старше шести лет — 1 таблетка.

Важно! Также Канефрон выпускается в виде капель. Подобную форму удобно использовать у маленьких детей.

У препарата отсутствуют противопоказания, кроме индивидуальной непереносимости компонентов.

После выздоровления нужно обязательно пройти контрольное обследование у врача и соблюдать  рекомендации по профилактике. Уретрит может легко давать рецидивы, поэтому нужно беречься и следить за состоянием своего здоровья.

(Пока оценок нет)

Загрузка...