Некоторые люди, далекие от медицины, думают, что мочевая кислота и мочевина это одно и то же. На самом деле, это разные вещества. Общее у них то, что оба вещества являются продуктами распада азотсодержащих веществ.
Мочевина
Мочевина является одним из окончательных продуктов метаболизма белка, в ней содержится азот. Её главная функция — избавление организма от ненужного азота вместе с мочой. Иначе вещество называется диамидом угольной кислоты или же карбамидом. Диамид угольной кислоты образуется в печени, после чего с кровью попадает в почки, проходит фильтрацию через сосудистый клубочек и после выделяется.
Азот, прошедший процессы метаболизма, в организме находится в форме аммиака, который производится из остатков переработки и распада протеинов. Когда он соединяется с углекислым газом, тогда и формируется мочевина. Если почки повреждены или же белки разрушаются слишком быстро, мочевины образуется много.
Таким образом, организм мочевину не использует никак, она лишь выделяется. Этот процесс идет без перерывов, поэтому карбамид в крови есть всегда, при этом, именно мочевина служит индикатором хорошей или не очень работы почек. Измеряется карбамид в моль на литр. Нормами вещества являются следующие цифры:
- 0,15 — 0,45(женщины);
- 0,23 — 0,41(мужчины).
Мочевая кислота
Мочевая кислота продуцироваться может всеми клетками тела, но больше всего производится именно в печени. Представляет собой конечный продукт синтеза таких сложных белков, как нуклеопротеиды и элемент распада пуриновых оснований. Выходит из организма не только с мочой, но и с каловыми массами.
От мочевины отличается тем, что всё-таки имеет несколько полезных функций. Вот несколько из них:
- мочевая кислота — неплохой стимулятор ЦНС, продлевающий действие на нее норадреналина и адреналина;
- имеет антиоксидантные свойства и взаимодействует со свободными радикалами;
- повышает жизненный тонус.
Измеряется мочевая кислота также в моль на литр. Нормами мочевой кислоты можно назвать вот какие цифры:
- 120 — 320 для детей;
- 150 — 350 для женщин;
- 210 — 320 для мужчины.
Отклонения от нормы
Мочевая кислота имеет определенную пользу, да и мочевина избавляет организм от накопления вредных вещей в теле, но их переизбыток в организме, как и нехватка, способны стать причиной многих проблем в организме. Так, мочевая кислота и её натриевые соли не могут растворяться в воде и легко превращаются в камни. Если они оказываются в мочевом пузыре почечных лоханках, то развивается мочекаменная болезнь, если же в суставах, то появляется подагра.
Кроме того, повышение нормы этого вещества(также называется гиперурикемией) чревато еще и вот какими проблемами:
- нарушения метаболизма;
- расстройства гормональной системы;
- проблемы с сосудами и сердцем.
Если же этого вещества в организме мало, человек становится вялым и заторможенным.
Переизбыток мочевины(уремия) тоже на принесет ничего полезного. Это вещество не особо токсично, но оно может привести к гипергидратации клеток и увеличению их объема, а также к нарушению их функций. Все это приводит к отекам самых разных органов.
Причины понижения
Уровень мочевины в крови понижается довольно редко. Он может свидетельствовать о следующих процессах в организме:
- беременность;
- целиакия, нарушения всасывания в кишечнике;
- пониженный катаболизм белков;
- повышенная утилизация белка;
- особо тяжелые поражения печени, отравления мышьяком или фосфором;
- циррозы, гепатиты, некроз печени.
Также уровень мочевины падает при нехватке белка в организме, во время приема гормонов роста, после парентерального введения жидкостей и гемодиализа.
Что же касается мочевой кислоты, то её уровень упасть может вот из-за чего:
- из-за патологий почечных канальцев;
- из-за болезни Коновалова-Вильсона(поражение ЦНС и внутренних органов);
- из-за болезни Ходжкина(затрагивает кровь и лимфу);
- из-за болезни Фанкони.
Причины повышения
Количество мочевины в крови может увеличиться в следующих случаях:
- при употреблении белка в больших количествах;
- при недугах почек(гломерулонефрит, туберкулез, пиелонефрит, амилоидоз почек);
- при нехватке ионов хлора;
- при обезвоживании;
- при активном катаболизме белка;
- при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, аддисоновой болезни;
- при диабете и кетоацидозе;
- при проблемах с щитовидкой;
- после операций(здесь виновен распад белков);
- при приеме таких лекарств, как фуросемид, тетрациклин, левомицетин, гентамицин, изаборин, стероиды;
- кишечные кровотечения;
- кровопотери;
- кишечная непроходимость;
- ожоги;
- лейкозы;
- лихорадки;
- опухоли;
- повышенные физические нагрузки.
Если же растет уровень мочевой кислоты, возможны вот какие проблемы:
- превышение нормального веса;
- неправильное питание;
- туберкулез;
- недостаток жидкости;
- ацидоз;
- превышение безопасных доз алкоголя;
- недостаток движения;
- голодание;
- лейкозы;
- диабет разных форм;
- пневмония;
- воспаление печени.
У маленьких детей катаболизм белка обычно довольно активен в силу того, что они растут, поэтому и мочевины в крови может быть больше. Тем не менее, важно следить за этими показателями.
Диагностика
Биохимические анализы на мочевину и мочевую кислоты существуют, но их лучше всего сочетать с тестами на креатинин. Биохимические обследования крови нужно проводить в спокойном состоянии, нельзя курить перед анализом минимум 30 минут.
Также будут нужны анализы:
- по Нечипоренко;
- проба Реберга;
- исследования сыворотки;
- общий анализ;
- микроскопия осадка.
Лечение
Лечение обоих недугов предусматривает терапию основного заболевания. При переизбытке мочевой кислоты также назначаться могут ингибиторы ксантиноксидазы. В обязательном порядке нужна диетотерапия с минимумом белка и правильным питьевым режимом.
Профилактика
Профилактика включает в себя здоровый образ жизни, регулярные обследования внутренних органов, а также питание без излишеств белка и жира. Очень важно следить за количеством этих веществ в крови у детей: самым маленьким нужно проходить биохимию крови пару раз в год.
Мочевина и мочевая кислота являются разными веществами. Тем не менее, повышение их уровня(или понижение) свидетельствуют о проблемах в организме(и не только с почками). Чтобы предупредить серьезные патологии, нужно обязательно контролировать их уровень в крови.
Также вы можете посмотреть видео о мочевой кислоте в суставах.
(Пока оценок нет)
Загрузка...