Существуют и некоторые группы патологий, приводящие к полной дисфункции органов. Одной из таких считается поликистоз, способный в зрелом возрасте вызвать почечную недостаточность.
Особенности
Поликистоз почек — поражение тканей, связанное с генетическими или приобретенными отклонениями (аутосомно-доминантное нарушение у взрослых). Образование полостей с жидкостью (кист) наблюдается в обеих почках, так как они являются парными органами.
В течение определенного времени происходит формирование и постепенное увеличение кист в парных органах. Заболевание наблюдается у одного человека из 1000 обратившихся к врачу со специфическими симптомами. Как ведёт себя заболевание:
- На фоне гематурии (повышенное количество крови в моче) из-за кровотечений в кистах или завала камней больному может потребоваться срочное оперативное вмешательство.
- У пациента нарушается отток мочи и обменные процессы. Постепенно разрастание кист приводит к сдавлению почек, неправильной регулировке веществ, болям и высоким показателям артериального давления.
- При поликистозе всегда сохраняется высокий риск развития болезнетворных бактерий в почках, что усиливает воспалительный процесс.
- Кистозные образования вытесняют здоровые клетки, приводя к частичной недееспособности органа.
- От недостаточного выведения продуктов распада организм находится под воздействием постоянной интоксикации.
Критическое осложнение поликистоза — наступление хронической почечной недостаточности. Предотвратить возможные осложнения в домашних условиях невозможно.
Прогноз поликистоза почек зависит от типа патологии в генетическом ключе. При первой форме исход болезни в большинстве случаев неблагоприятен для пациента. У мужчин способность к выздоровлению имеет более низкий уровень, чем у женского пола.
Итоги лечения зависят от:
- наличия повышенного давления;
- функциональности почек;
- графика прогрессии недостаточности органов;
- присоединения сопутствующих инфекций (пиелонефрит);
- воспаления кист;
- аневризмы сосудов мозга.
Если у больного не отмечаются скачки высокого давления, а функциональность почек находится на стабильном уровне, прогноз патологии является благоприятным. При почечной недостаточности исход определяется с учетом прогрессии состояния больного. Неблагоприятный прогноз болезни врачи ожидают при инфицировании кист, инфекциях мочевой системы и аневризмах сосудов мозга.
Болезнь почек с повышенным образованием кист у младенцев проходит в осложненной форме. В 95% случаев она заканчивается смертью сразу после рождения, или плод погибает еще до появления на свет.
Причины
Поликистозная почечная патология относится к раннему нарушению, закладывающемуся в эмбриональный период. Причиной приобретенного заболевания могут:
- Секреторные нарушения, связанные со структурой нефрона.
- Заболевание почек может переходить от родителей к детям в доминантном значении. Если у одного из родителей присутствует поликистозная болезнь, то сохраняется высокий риск проявления патологии у всех детей.
- Некоторые специалисты выдвигают теорию, что поликистозная патология развивается на фоне приема лекарственных препаратов. Существует два мутагенных течения при поликистозе (16 и 4 хромосомы). От локализации нарушений зависит и тип патологии.
Виды
В зависимости от типа наследования существует две основных формы поликистоза почек:
- Аутосомно-рецессивная (проявляется у детей). Нарушение обусловлено мутацией гена, участвующем в кодировке белка фиброцистина. Постепенно почку атакуют пузырьки с жидкостью, она увеличивается в размерах. Из-за отсутствия полноценной фильтрующей функции происходит быстрый износ организма от интоксикации.
- Аутосомно-доминантная (проявляется после 30 лет). Нарушение наблюдается у 10 миллионов человек по всему миру. Почти 85% случаев связано с мутагенностью кодирующего белка полицистина-1, остальные 15% приходятся на мутацию полицистина-2. В редких случаях наблюдаются мутации других генов.
Стадии
Болезнь делиться на несколько стадий:
- Первая стадия. Недостаточная функциональность почек компенсируется резервной возможностью организма. Больной быстро утомляется при нагрузках, ощущает симптомы незначительного сбоя в работе органов.
- Вторая стадия (умеренная компенсация). Снижение ресурсных свойств организма до среднего уровня приводит к усилению симптоматики, постоянной жажде и незначительному повышению артериального давления.
- Третья стадия (декомпенсация). Организм исчерпывает себя, больной находится в постоянном упадке сил. Работоспособность почек резко понижается, происходит интоксикация от накопления продуктов распада.
Симптомы
Позднее обращение пациентов с поликистозом почек обусловлено скрытым течением заболевания на ранней стадии. Длительный период оно не проявляет себя, а первые нарушения обнаруживаются случайно при плановом посещении УЗИ.
Что является признаком поликистозного нарушения органов:
- Болевые ощущения локализуются в области поясницы с двух сторон. Иногда они отдают в живот. Растяжение капсулы и сдавление соседних органов приводит к тянущей длительной боли.
- Кровь в моче не всегда является сопроводительным симптомом патологии. Она появляется при сильном развитии кист, внутри которых происходит незначительное кровоизлияние. Иногда такое проявление исчезает самостоятельно.
- Чувство постоянной слабости и понижения работоспособности, ухудшение или полная потеря аппетита.
- Частые позывы в туалет с обильным мочеотделением (до 3 литров в сутки). При поликистозном нарушении урина имеет светлый оттенок и пониженную плотность.
- Скачки артериального давления определяются не сразу. Больной может испытывать ухудшение состояния, но не связывать это с нарушением работы почек.
- Потеря веса обуславливается постоянной интоксикацией организма из-за плохого выведения продуктов распада почками. В редких случаях у человека происходит истощение. По этой же причине наблюдаются и кожный зуд, реже проявляется сыпь.
- Диспепсические расстройства — частый признак нарушения метаболизма, всасывания и переработки веществ. У пациентов наблюдаются запоры или поносы. Иногда расстройства имеют сочетанный характер, случаются попеременно.
- Присоединение инфекции вызывает повышение температуры, что может говорить о начале гнойных процессов в лоханках органов. При пиелонефрите симптомы и прогнозы для больного сохраняют неблагоприятные показатели.
Диагностика
Для уточнения диагноза применяется целый комплекс исследований. После первичного осмотра и пальпации области расположения почек назначаются лабораторные анализы:
- Анализ мочи может показать высокое содержание лейкоцитов, наличие белка и красных кровяных телец.
- На ультразвуковом исследовании определяется состояние стенок органов, размеры и степень поражения кистами.
- Почечная ангиография с введением контраста дает информацию о видах кист (наполняются контрастом или нет). Также диагностика показывает стадии поражения почек.
- Дополнительно назначается компьютерная томография. Она указывает на увеличение тканей в почках, уровень кистозного перерождения и процент снижения функциональности.
- Если пациент готовится к пересадке органа, то перед установкой донорской почки проводится специальное генетическое исследование на совместимость.
Традиционное лечение
Современная медицина не может разработать специфической терапии для полного устранения поликистозного нарушения почек. Болезнь лечится методом:
- Медикаментозное
Артериальное давление снижается специальными препаратами гипотензивной группы. До повышения гемоглобина назначаются витаминные комплексы или чистое железо. При обнаружении инфекций и других воспалительных процессов актуальной становится противомикробная терапия антибиотиками фторхинолоновой группы или цефалоспорины. При белковой недостаточности принимают лекарства, содержащие аминокислоты.
- Хирургическое
Оперативное вмешательство необходимо при нагноениях, разрывах кист и кровотечениях. Практикуется очищение полости органов от гноя специальной пункцией. Тонкую иглу внедряют в полость под контролем ультразвукового аппарата и промывают кисты с введением противомикробных и антисептических препаратов. При осложненных разрывах образований обязательна полостная операция с разрезом в области поясницы. В некоторых случаях проводится удаление больного органа.
В конечной стадии почечной недостаточности спасти больного может только гемодиализ. Этот метод замещает утраченную почку, очищает кровь от токсинов и продуктов распада. В последнем случае хирургия предусматривает пересадку органа.
Народное лечение
Растительные отвары и настои по многочисленным отзывам избавляют от поликистозной патологии. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты определенных растений угнетающе действуют деление негативных клеток. Существует целый ряд народных средств, например:
- Чеснок
500 грамм чеснока измельчается в блендере или пропускается через мясорубку. Полученная масса разбавляется 500 мл очищенной воды. Средство переливается в стеклянную банку и настаивается 30 дней в темном месте. Через месяц лекарственная жидкость фильтруется. Ее принимают по 10 мл три раза в день незадолго до приема пищи. Длительность курса — 45 дней.
- Лопух
Листья молодого растения промываются в холодной воде и пропускаются на мясорубке. Отжатый сок принимают по 5 мл три раза в день. Через 14 дней делается перерыв на три недели. Затем курс повторяется. Для лечения пригодны только свежие листья.
- Сбор трав
Сухие травы (чистотел, пастушья сумка и дурнишник) перемешиваются. Для приготовления рецепта берется 30 грамм травы и заливается 1000 мл воды. Жидкость ставят на огонь и кипятят 5 минут. Снадобье пьется по 10 мл через каждые 2 — 3 часа. Курс продолжается 3 недели.
- Чертополох
Настой из цветов этого растения предотвращает увеличение органа. Крутым кипятком (300 мл) заливают две столовых ложки сухих измельченных цветков чертополоха. Настаивается жидкость около 4 часов, а принимается по 100 мл три раза в сутки. Длительность лечения — месяц.
Профилактика
Точной терапии по предупреждению поликистозных почек не существует. Это обусловлено генетическим нарушением. Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, следует:
- прислушиваться к малейшим симптомам, возникающим со стороны почек;
- вовремя проходить консультацию уролога и лечить болезни мочевыделительной системы.
Если была предложена операция, то отказываться от нее нельзя. В 10% случаев это единственный метод по сохранению жизни больного.
Также вы можете посмотреть видео о поликистозе почек об ее причинах и лечении.
(Пока оценок нет)
Загрузка...