Немногие знают, что такое липоматоз поджелудочной железы. Ведь это заболевание встречается нечасто, кроме того, оно может многие годы никак не проявляться, а обнаруживается чаще всего при плановом обследовании или лечении других болезней. Липоматоз по-другому еще называют жировой дистрофией железы, так как характеризуется эта патология тем, что нормальная ткань заменяется жировой.
Чаще всего это происходит как компенсаторная реакция на гибель клеток. Организм заменяет их жировыми, чтобы сохранить объем и форму этого органа. Но проблема в том, что они не могут выполнять функции здоровых клеток поджелудочной железы. Так как липоматоз – это необратимый процесс, причем, он постоянно прогрессирует, то без лечения патология приводит к серьезным последствиям.
Общая характеристика
При липоматозе клетки паренхимы поджелудочной железы постепенно отмирают и заменяются жировыми клетками. Такой процесс обычно идет очень медленно, на протяжении многих лет. Поэтому больной может долгое время не подозревать о своей патологии. Если вместе с жировой тканью на месте здоровых клеток разрастается соединительная, больному ставят диагноз «фибролипоматоз». Большой разницы между этими патологиями нет, они одинаково нарушают функции поджелудочной железы.
Часто липоматоз обнаруживают случайно при проведении УЗИ. Ведь когда жировая ткань замещает менее 30% площади железы, это никак не отражается на ее функционировании и не вызывает никаких симптомов.
Но постепенно изменения прогрессируют, распространяются по всему органу. Нормальных клеток становится все меньше, поэтому поджелудочная начинает хуже выполнять свои функции. У больного нарушается пищеварение, снижается выработка гормонов. Прежде всего, страдает углеводный обмен, у многих развивается сахарный диабет. Кроме того, нарушается усвоение белков и жиров, что серьезно отражается на состоянии здоровья. У больного снижается иммунитет, наблюдается недостаток необходимых микроэлементов.
Иногда наблюдаются диффузные изменения, когда жировая ткань равномерно разрастается по всей поверхности железы. Но чаще всего такое происходит на отдельных участках паренхимы. Если при этом не затрагиваются клетки, вырабатывающие ферменты или гормоны, липоматоз длительное время может протекать бессимптомно. Иногда больной несколько десятилетий живет с этой патологией, не зная о ней.
Довольно редко случается, что вся жировая ткань собирается в одном месте. В этом случае больному диагностируют липому. Это доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток. Она растет очень медленно и обычно не доставляет серьезных проблем. Но иногда разрастаясь, она может приводить к сдавливанию протоков железы, кровеносных сосудов или нервов.
На начальном этапе патология никак не проявляется, и обнаружить ее можно только при проведении УЗИ
Степени развития
В медицине принято липоматоз различать по стадиям. Это помогает врачам представить степень распространенности патологического процесса и назначить правильное лечение.
- Липоматоз поджелудочной железы 1 степени обычно никак внешне не проявляется. Жировой тканью замещено менее 30% здоровых клеток, поэтому функции органа не нарушаются.
- На второй стадии появляются первые признаки нарушения пищеварения. Это случается из-за того, что жировые клетки растут и сдавливают протоки железы. Кроме того, нарушается выработка ферментов.
- Липоматоз 3 степени диагностируют, когда жировой тканью замещено более 60 % клеток. Обычно такое состояние приводит к уменьшению выработки гормонов и нарушению углеводного обмена.
Причины
Заболевание редко обнаруживается на начальной стадии. В основном такой диагноз ставят, когда уже начинаются деструктивные изменения в поджелудочной железе из-за большого количества жировых клеток. Причины этого до сих пор не выяснены. Но исследования помогли определить, какие факторы повышают риск развития липоматоза.
Чаще всего он встречается у таких людей:
- которые больны хроническим панкреатитом;
- страдают от других заболеваний поджелудочной железы;
- перенесли травму живота;
- имеют наследственную предрасположенность к этой патологии;
- страдают от патологий печени, например, от хронического гепатита;
- больны сахарным диабетом;
- имеют нарушения работы щитовидной железы;
- злоупотребляют алкоголем или курят;
- имеют лишний вес.
Довольно часто липоматоз поджелудочной железы развивается у людей с лишним весом
По статистике жировая ткань быстрее образуется у людей с лишним весом. Большое количество жировых отложений по всему телу свидетельствует о нарушении обмена веществ. При этом часто развивается жировой гепатоз печени, растет объем подкожного жира, в брюшной полости много висцеральных жировых отложений. У таких людей очень велик риск развития липоматоза поджелудочной железы.
Симптомы
Обычно больные обращаются к врачу на 2 или 3 стадии патологии. Ведь очень часто она протекает без явно выраженных симптомов. У поджелудочной железы очень большие компенсаторные возможности, поэтому если поражена только часть ее тканей, она продолжает нормально работать. Но постепенно объем жировой ткани растет. Это чаще всего приводит к снижению выработки ферментов, необходимых для пищеварения, также могут появляться воспалительные процессы из-за сдавливания протоков или кровеносных сосудов.
Поэтому развиваются проявления липоматоза чаще всего по типу других патологий ЖКТ. Отсутствие специфических симптомов не дает вовремя диагностировать заболевание. Больной может замечать такие признаки:
- тяжесть в верхней части живота после еды;
- боль в левом подреберье или в эпигастральной области;
- тошнота, рвота;
- нарушение стула;
- метеоризм, вздутие живота;
- ухудшение аппетита;
- слабость, снижение работоспособности.
Дискомфорт в животе и нарушение пищеварения возникает, когда жировая ткань занимает больше половины площади поджелудочной железы
Диагностика
Липоматоз очень редко диагностируют на первой стадии его развития. Ведь в это время нет никаких симптомов, поэтому пациенты не обращаются к врачу. Но при появлении дискомфорта в животе и признаков нарушении пищеварения необходимо как можно скорее обследоваться. Чем быстрее начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного. Патология постоянно прогрессирует и может привести к серьезным последствиям.
Обнаружить липоматоз можно при проведении УЗИ. Это исследование показывает повышенную эхогенность некоторых участков железы, что свидетельствует об изменениях ее структуры. Кроме того, врач по результатам УЗИ оценивает размеры железы, наличие очагов жировых клеток и их количество. Очень важно также определить их локализацию. Ведь при скоплении жировых клеток вокруг протоков риск развития осложнений увеличивается.
При диагностике липоматоза поджелудочной железы очень важно дифференцировать его от других патологий ЖКТ. Симптоматика у этого заболевания такая же, как у гастрита, язвенной болезни, а особенно напоминает панкреатит.
Лечение
Полностью вылечить жировой липоматоз невозможно. Даже при хирургическом удалении жировых клеток вернуть железе ее нормальные функции не получится. Перерождение тканей – это необратимый процесс, поэтому главная цель лечения – остановить его. И чем раньше начинается терапия, тем более благоприятным является прогноз для больного. Ведь прекращение роста жировой ткани обеспечивает нормализацию пищеварения и предотвращает осложнения.
В качестве симптоматической терапии назначаются лекарственные препараты, которые не лечат патологию, а просто облегчают состояние больного
Чаще всего лечение липоматоза поджелудочной железы ведется консервативными методами. Обычно больные обращаются к врачу при ухудшении самочувствия. Поэтому сначала ему назначается медикаментозная терапия.
Специальных препаратов для лечения липоматоза не существует, поэтому лекарства назначаются в зависимости от проявленных симптомов:
Как восстановить поджелудочную
- при болях и воспалении – Ибупрофен и другие НПВП;
- при спазмах и кишечной колике – Но-Шпа или Мебеверин;
- для устранения тошноты – Метоклопрамид или Церукал;
- при поносе – Лоперамид;
- для улучшения пищеварения – Панкреатин, Креон или Фестал.
Кроме симптоматической терапии, направленной на устранение признаков нарушения пищеварения, очень важно изменить образ жизни. Прежде всего, избавиться от вредных привычек. Ведь именно употребление алкоголя и курение может спровоцировать отмирание клеток железы и замещение их жировой тканью. Необходимо повысить двигательную активность, для чего назначается лечебная физкультура. Она нужна не только для уменьшения жировых отложений, но и для улучшения обменных процессов и кровообращения. Кроме того, очень важно изменить рацион и режим питания.
В самых сложных случаях, когда консервативная терапия не помогает устранить симптомы липоматоза, возникает необходимость проведения операции. Такое бывает, если жировых клеток много или они перекрывают протоки поджелудочной железы. В этом случае патологически измененную ткань удаляют. Но при операции есть риск повредить здоровые участки поджелудочной железы, поэтому к такому методу прибегают в крайних случаях.
Улучшить состояние больного при консервативном или хирургическом лечении можно также народными средствами. Но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Чаще всего принимают внутрь отвары или настойки календулы, крапивы, полыни, подорожника.
Чтобы остановить дальнейшее перерождение поджелудочной железы, нужно устранить все причины этого процесса. Для этого обязательно проводится терапия заболеваний печени, желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки, которые могут привести к перерождению клеток. При сахарном диабете необходим постоянный прием специальных лекарств. Нужно нормализовать гормональный баланс, наладить обменные процессы. Очень важно снизить вес. Только комплексное применение всех этих методов способно предотвратить прогрессирование патологии и развитие осложнений.
Питание
Диета при липоматозе поджелудочной железы является одним из самых важных терапевтических методов. Без изменения пищевых привычек невозможно остановить дальнейшее перерождение тканей. Только постоянный контроль над режимом и рационом питания позволит предотвратить распространение жировых клеток и улучшить пищеварение.
При липоматозе очень важно придерживаться правил диетического питания
Самое главное – полностью исключить продукты, вредные для поджелудочной железы. Это все жирное, жареное, острое. Противопоказаны крепкие бульоны, маринады, копчености, консервы, сладости, газированные напитки, кофе, шоколад. Больному можно употреблять нежирное мясо или рыбу, овощи, крупы, обезжиренные молочные продукты. Нужно больше пить, лучше всего минеральную воду без газа, отвар шиповника, компот из сухофруктов.
Очень важно, чтобы питание больного липоматозом было щадящим, лучше всего дробным, чтобы оно не нагружало поджелудочную. Есть нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день, ни в коем случае нельзя передать. Важно готовить пищу на пару, варить ее, тушить или запекать. Лучше всего при готовке не добавлять масла, специй и ограничить употребление соли.
Профилактика
Лечить липоматоз поджелудочной железы довольно сложно. Часто больному приходится постоянно придерживаться диеты, особого образа жизни и пить лекарства. Поэтому при наличии факторов риска развития этой патологии лучше принимать меры для ее профилактики. Они несложные и помогут сохранить здоровье всех органов, а не только поджелудочной. Это отказ от вредных привычек, исключение жирной и жареной пищи из рациона, контроль над своим весом. При наличии каких-то патологий органов пищеварения необходимо вовремя обследоваться и соблюдать все рекомендации врача.
Несмотря на то, что липоматоз развивается очень медленно и сначала не доставляет никаких неприятностей, нужно начинать лечить его как можно раньше. Ведь это заболевание постоянно прогрессирует, хотя и медленно. Без лечения этот процесс способен привести к серьезным последствиям.
(Пока оценок нет)
Загрузка...