Есть ли польза от свечей и мази Кетонал при терапии геморроя?

Кетонал – это свечи и гель (крем) для наружного применения, который, согласно инструкции, относится к НПВС. При геморрое может использоваться в качестве местного анестетика, противовоспалительного препарата.

Кетонал, свечи и мазь

Читайте также: самые эффективные противогеморроидальные препараты от геморроя

Форма выпуска

Кетонал  капсулы

Кетонал  таблетки форте

Кетонал  таблетки ретард

Кетонал  раствор для инъекций

Кетонал  крем 5%

Кетонал  суппозитории

Состав

1 капсула содержит кетопрофена 50 мг;вспомогательные вещества:  масло растительное, масло соевое гидрогенизированное, пчелиный воск, желатин, глицерол, сорбитол, титана диоксид, натрия этил-р-гидроксибензоат, натрия пропил-р-гидроксибензоат.

1 таблетка содержит кетопрофена 100 мг;вспомогательные вещества:  магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал, тальк очищенный, лактоза сито 200, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400, краситель голубой индиготин (Е132), титана диоксид, карнаубский воск.

1 таблетка ретард содержит кетопрофена 150 мг;вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилметилцеллюлоза.

1 мл содержит кетопрофена 50 мг (1 ампула — 100 мг);вспомогательные вещества:  пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода д/и.

1 г крема содержит кетопрофена 50 мг;вспомогательные вещества:  метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, белый вазелин, полиэтиленгликоль-45-додецилгликоль (Эльфакос), сорбитан эфир жирных кислот (Арлацель), магния сульфат, вода очищенная.

1 суппозиторий содержит кетопрофена 100 мг;вспомогательные вещества:  твердый жир, миглиол.

Упаковка

Кетонал  капсулы25 шт. во флаконах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке.

Кетонал  таблетки форте20 шт. во флаконах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке.

Кетонал  таблетки ретард20 шт. во флаконах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке.

Кетонал  раствор для инъекций2 мл в ампулах темного стекла, 10 или 50 ампул в картонной пачке.

Кетонал  крем 5%30 г в тубах алюминиевых, 1 туба в картонной пачке.

Кетонал  суппозитории12 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Кетонал  — НПВС, производное пропионовой кислоты.

Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы.

Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Показания к применению

Для системного применения

  • симптоматическая терапия болезненных воспалительных процессов различного генеза (в т.ч. послеоперационные и посттравматические боли, ишиалгия, миалгия, радикулит, ушибы и растяжения мышц, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, острый приступ подагры, тендосиновит, бурсит);
  • симптоматическое лечение острого болевого синдрома при воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы (только для в/м введения)

Для наружного применения

  • ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз различной локализации, периартрит;
  • ишиалгия, миалгия, радикулит;
  • синовит, тендинит, тендосиновит, бурсит;
  • ушибы, растяжения мышц, вывихи;
  • флебит, тромбофлебит поверхностных вен, лимфангит.

Противопоказания

  • заболевания ЖКТ в фазе обострения;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения системы свертывания крови); I
  • детский возраст до 15 лет;
  • геморрой и проктит (для суппозиториев);
  • повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС (указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты).

Способ применения и дозы

Взрослым: препарат назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут, или по 1 таб. 2 раза/сут, или по 1 таб. пролонгированного действия 1 раз/сут.

Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости — не менее 100 мл).

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Суппозитории назначают по 1 шт. 1-2 раза/сут.

Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку.

Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Раствор вводят в/м или в/в.

В/м вводят по 100 мг 1-2 раза/сут.

В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы ), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано.

Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции:  распространенные — кожные реакции (зуд, крапивница); нераспространенные — ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Пищеварительная система:  распространенные — диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту, нераспространенные (при длительном применении в больших дозах) — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени; редкие — перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение.

ЦНС:  распространенные — головная боль, головокружение, нарушение сна, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие — мигрень, периферическая полинейропатия; очень редкие — галлюцинации, дезориентация и расстройство речи.

Органы чувств:  редкие — шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

ССС:  нераспространенные — тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.

Мочевыделительная система:  редкие — нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики).

Прочие:  редкие — кровохарканье, менометроррагия.

Лабораторные показатели:  кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов; транзиторное повышение уровня ферментов печени; редкие — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

Особые указания

При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.

Кетонал может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

В связи со светочувствительностью препарата флаконы с инфузионным раствором должны быть обернуты в темную бумагу или фольгу.

Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами нет. Однако при применении препарата следует соблюдать осторожность лицам, чья деятельность требует быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами).

Взаимодействие

Поскольку кетотифен в значительной степени связывается с белками плазмы крови, то дозы применяемых одновременно с Кетоналом антикоагулянтов, дифенилгидантоина или серосодержащих препаратов должны быть снижены.

Передозировка

Симптомы:  тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек, почечная недостаточность.

Лечение:  промывание желудка, назначение активированного угля, проводят симптоматическую терапию.

Показано применение блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, ингибиторов протонового насоса, ингибиторов простагландинов. Специфического антидота нет.

Срок годности

5 лет.

Показания к применению

M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный, M45 Анкилозирующий спондилит, M71 Другие бурсопатии, M77.9 Энтезопатия неуточненная, M79.1 Миалгия, M79.2 Невралгия и неврит неуточненные, N94.6 Дисменорея неуточненная, R52.0 Острая боль, R52.2 Другая постоянная боль, M13.9 Артрит неуточненный, M06.4 Воспалительная полиартропатия, M06.0 Серонегативный ревматоидный артрит, M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+), M02 Реактивные артропатии, M02.3 Болезнь Рейтера, M10 Подагра, M14.1 Кристаллическая артропатия при других обменных болезнях, M19.9 Артроз неуточненный, M54.1 Радикулопатия, M54.9 Дорсалгия неуточненная, R51 Головная боль, T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное, R52.9 Боль неуточненная

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Читайте также: как вылечить шишку геморроя в домашних условиях?

Источник: Пилюли.ру: Кетонал

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Смирницкая Елена Юрьевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Профессиональный опыт: более 31 года.
Эксперт статей на сайте: Sadikufa.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о лечении и диагностики заболеваний у детей и взрослых - лучшие и эффективные методы