Из статьи вы узнаете, что показывает ПЦР тест на коронавирус, как берут мазок и через сколько дней готов результат.
Что такое ПЦР тест на коронавирусную инфекцию?
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это метод молекулярной биологии, в основе которого лежит возможность определить самые незначительные остатки ДНК микроба в исследуемом материале. Такие пробы используются на протяжении достаточно длительного времени в медицинской практике для выявления возбудителей вирусных инфекций, в том числе и новейшей коронавирусной.
Точность результатов ПЦР достаточно высока (до 80%), позволяет выявить провокатора даже латентно текущих заболеваний, но все-таки не является 100% гарантией точного ответа на поставленный вопрос о возбудителе. Есть ложноположительные и ложноотрицательные результаты, связанные с нарушением правил забора биоматериала, его транспортировкой и процессом анализа.
Что показывает ПЦР-тест при COVID-19
Тест ПЦР может дать ответ только на вопрос, болен ли в настоящее время пациент Ковидом или нет. Это все. Если есть желание узнать, не была ли только что перенесенная вами инфекция коронавирусной, этот тест бесполезен. Для ответа на подобный вопрос существует другой тип тестирования – наличие антител в крови (ИФА).
Читайте также: ИФА анализ крови на коронавирус
Когда делают исследование по методу ПЦР?
Полимеразная цепная реакция может быть проведена любому желающему, у которого возникли сомнения в наличии у него коронавирусной инфекции, даже при бессимптомном течении. Если вирус есть в организме человека, ПЦР-реакция увидит его. Однако технические возможности, прежде всего, не позволяют провести широкомасштабные тестирования на бесплатной основе. Направляют на тест всех, кто контактировал с заболевшими Ковидом, и по специальным медицинским показаниям:
- всех пациентов с признаками простуды или гриппа, которые недавно были гостями стран, неблагополучных по коронавирусу, и всех, кто контактировал с ними;
- людей старше 60 лет с признаками ОРВИ;
- пациентов с диагнозом пневмония, независимо от этиологии заболевания для исключения микст-инфекции;
- сердечников, больных эндокринологическими заболеваниями при признаках простуды;
- положительное экспресс-тестирование (капля крови на картридже по типу глюкометра) – тоже повод перепроверки лабораторной ПЦР-диагностикой.
Подчеркнем, что ПЦР-тест максимально эффективен, если он сделан в течение первых 7-10 дней с момента появления симптомов коронавируса.
Как проводится ПЦР-диагностика коронавируса?
Поскольку COVID-19 относится к РНК-содержащим вирусам, суть ПЦР-реакции заключается в быстром прямом поиске любых остатков РНК микроба с их предварительным удвоением до цепочки ДНК.
Мазок берут из зева. Чтобы избежать ложноположительных или ложноотрицательных результатов, за сутки запрещают принимать алкоголь, за час до анализа – курить, пить, есть. Для проведения ПЦР достаточно слюны, слизи, но можно взять и венозную кровь. Как правило, ограничиваются секретом слизистой со стенок носоглотки.
Взятый биоматериал помещают в специальные контейнеры, маркируют, опечатывают, транспортируют в лабораторию в сопровождении медицинского работника в защитном костюме, с соблюдением техники безопасности.
В лаборатории из полученного материала выделяют фрагменты РНК-вируса, обратной транскрипцией удваивают моноцепочку РНК до ДНК – матрицы вируса, и уже ее многократно размножают, как на ксероксе, при помощи специального фермента полимеразы. Отсюда и название теста. Смысл в том, что РНК специфична, и к коронавирусной РНК можно присоединить только такую же цепочку вируса, чтобы удвоить ее.
Количество дублей может достигать 45. Затем полимеразные цепочки вновь расщепляют. В этот самый момент на стадии обратного преобразования ДНК в РНК выявляют коронавирус (или любой другой, который планировали определить). Делают это с помощью электрофореза, поскольку он позволяет увидеть все размноженные копии ДНК.
ДНК имеет отрицательный электрозаряд, поэтому притягивается к положительному полюсу и проходя через краситель меняет цвет, становится яркой. Если в биоматериале вируса нет, то и самая первая цепочка ДНК не выстроится, не за что будет зацепиться для выстраивания двойной цепи. Значит электрофорез ничего не покажет, никакого цвета не будет.
Как и когда пациенты узнают о результатах?
Ответ при исследовании по методу ПЦР дают в течение нескольких часов, в сложных случаях – двух дней. О результате извещают то медучреждение, которое направило пациента на анализ. Анонимно сдать мазок на коронавирус нельзя. В случае положительного результата – карантин или стационарное лечение, решение принимает врач по тяжести ситуации. Всегда выявляются все контакты, они так же тестируются на коронавирус.
Если результат у контактировавших отрицательный, необходим повтор через 4 дня.
Российские тест-системы по методу ПЦР
В России на сегодняшний день зарегистрировано достаточно ПЦР тест-систем для исследований на коронавирусную инфекцию. Все они максимально чувствительны к коронавирусу (до 95%). Недостоверность данных обусловлена несоблюдением общих правил подготовки, забора, транспортировки, проведения теста. Это редкость. Мы перечислим зарегистрированные на территории РФ тест-системы, все остальное – от лукавого. Подчеркнем, что в Сети нет легальных систем, которые гарантируют достоверный результат.
Итак, в РФ применяются следующие ПЦР-системы:
- «Вектор»Роспотребнадзора;
- «ЦСП» МЗ РФ;
- ЦНИИ эпидемиологииРоспотребнадзора;
- «Вектор-Бест»;
- «Литех»;
- «ДНК-Технология ТС»;
- «48 ЦНИИ»Минобороны России;
- «МедипалТех»;
- «Система-БиоТех»;
- «АВИВИР»;
- «Генотек».
ПЦР на коронавирус у новорожденных
Новорожденные – группа особого риска. Иммунной защиты у них практически нет, поэтому, если они инфицируются коронавирусом, то теоретически должны болеть тяжело. К счастью, сегодня случаев заражения коронавирусом у младенцев мало, практически более 80% протекает бессимптомно или в легкой форме.
Вероятно, это особенность COVID-19 и отсутствие белка-провокатора АСЕ2 на мембранах клеток у детей. В условиях пандемии ПЦР-тестирование осуществляется у младенцев на общих основаниях. Достаточно только мазка из носоглотки. Он обязателен для всех, контактировавших с заболевшими, и при наличии внезапной температуры выше 38,5°С.
(Пока оценок нет)
Загрузка...