Диффузные изменения почек – что это такое? Под этим термином принято понимать некоторые патологии, при которых развиваются изменения паренхимы, в синусах почек или ЧЛС. Такие нарушения диагностируют в процессе ультразвукового исследования почек, КТ либо МРТ.
В этой статье пойдет речь о причинах диффузных изменений, их видах и классификации, а также об их признаках на УЗИ.
Причины и виды изменений диффузного характера
Диффузные изменения в почках возникают из-за многих причин, и сюда можно отнести не только болезни и аномалии развития. Почки – сложная часть нашего тела, обладающая важными функциями, необходимыми для нормальной работоспособности организма. Изучая строение почки, следует выделить такие ее части: паренхиму и ЧЛС.
Структура паренхимы представлена корковым веществом (состоит из нефронов) и мозговым веществом (образовано мочевыми канальцами). ЧЛС необходима для накопления и выведения образовавшейся мочи. Большинство изменений в структуре органа приводит к нарушению его функционирования, в связи с этим очень важно вовремя диагностировать отклонения.
Обратите внимание! В течении суток через почки может пройти 150-170 л жидкости, из которых в последствии образуется 1.5-1.8 л урины.
В зависимости от того, где локализуются диффузные изменения обеих почек, различают нарушения в:
- теле почки;
- паренхиме;
- синусах;
- чашечно-лоханочной системе.
Важную роль в диагностическом плане играет характер изменений, благодаря которому можно поставить предположительный диагноз.
Признаки диффузных изменений почек бывают такими:
- увеличение размера почки;
- уменьшение размера органа;
- утолщение или истончение паренхимы почки;
- очаговое или равномерное ухудшение структуры синуса;
- ассиметричные контуры почки;
- очаги пониженной или повышенной плотности в паренхиме;
- жидкость в ЧЛС;
- изменение структуры ЧЛС;
- уплотнение структуры почечной вены.
Стоит заметить, что при острых патологиях отмечается увеличение органа, а для хронических заболеваний характерно уменьшение размеров почек.
Причины, по которым ухудшается структура почек, могут быть самыми разными, начиная от воспалительных заболеваний и заканчивая врожденными патологиями. К примеру, при врожденном загибе мочеточника у женщин, в процессе вынашивания ребенка, может развиться гидронефроз.
Таким образом, в общем плане, диффузные изменения почки возникают при:
- врожденных аномалиях структуры почки;
- полипах;
- острых или хронических воспалительных заболеваниях почек;
- рецидивах не долеченных болезней.
Возникает подозрение на ранний абсцесс, присутствие жидкости в лоханке, нарушение обменных процессов, тромбоз, камнеобразование и структурное изменение почечной вены, в таких случаях врач назначает дополнительные диагностические мероприятия. Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек свидетельствуют о развитии нескольких патологий из-за особенностей локализации и строения входных ворот органа.
Изменение структуры синусов происходит на фоне:
- уплотнения стенок лоханок при хронических патологиях;
- уплотнения сосудов на фоне атеросклеротических бляшек;
- аномалий развития, с воспалением и изменением клетчатки синусов;
- кист синусов, давящих на сосуды, и вызывающих дисфункцию почек.
Довольно часто на фоне фибролипоматоза или пендукулита происходят диффузные изменения структур почечных синусов обеих почек. В этом случае развивается склеротическое поражение органа.
Патология появляется из-за воспалений почечных лоханок, туберкулеза, аденомы простаты. Со временем в почке развиваются застойные процессы, что влечет за собой появление резких болей, похожих на радикулитные.
Паренхима диффузно изменяется при:
- пиелонефрите;
- нефросклерозе;
- туберкулезе почек;
- паренхиматозных кистах.
Нарушения в структуре почек дают доктору заподозрить наличие определенной патологии, однако сами по себе диффузные изменения не считаются полноценным диагнозом, а лишь являются заключением диагностического исследования.
Паренхима почки представлена двумя слоями
Для нормального функционирования организму необходимы обе почки
Нарушения работы почек со временем вызывают боли в спине
ДИ легко определить на УЗИ
Для более полной картины доктор может провести пальпацию почек
Изменения можно обнаружить на МРТ или КТ
Определение изменений по УЗИ
Диффузное изменение почек – что это такое нам уже известно, а вот как обнаружить его в процессе ультразвукового исследования мы сейчас рассмотрим. УЗИ широко используют благодаря отсутствию сложной подготовки, высокой информативности и быстроте проведения. Кроме того, его цена весьма доступна, а сама услуга предоставляется в каждом медицинском учреждении.
В зависимости от того, что визуализируется на мониторе в процессе исследования, изменения бывают:
- четкими;
- выраженными;
- умеренными;
- слабыми;
- нечеткими.
Инструкция, по которой определяют вид нарушений, указывает на то, что эхопризнаки могут проявляться такими изменениями:
- от почечных синусов подается эхо-сигнал;
- отмечается ослабленная эхогенность;
- почечная ткань затемнена;
- паренхиматозная ткань имеет неясные очертания;
- синусы истончены;
- выявляются признаки жидкости в лоханке;
- почечные ткани усиленно насыщены сосудами;
- затемнения в почечной вене;
- нарушения кровоснабжения органа;
- проблематично определить эхо-структуры;
- невозможно определить почечные вены;
- в почечных артериях визуализируется обратный кровоток.
В протоколе специалист должен описать расположение и размеры почек, их форму, толщину паренхимы и капсулы, внешние контуры, описать ЧЛС и насколько смещаются органы в процессе дыхания. Кроме этого, описывают объемные образования (локализацию, эхоструктуру и эхогенность), конкременты (количество, размеры, расположение, наличие акустической тени), аномалии органа (кисты, губчатость, гипоплазия, аплазия и т.п.). Конечно, эти ДИ описывают, если они были обнаружены.
Из фото и видео в этой статье мы получили информацию о типах диффузных изменений и причинах, по которым они возникают в почках, а также узнали о том, как определяют такие изменения на УЗИ.
Частые вопросы врачу
Распространение изменений
Здравствуйте. Недавно проходил обследование органов ЖКТ и почек на УЗИ, в заключении указали «диффузные изменения печени и почек», что это означает?
Добрый вечер. Такие изменения могут указывать на увеличение паренхимы печени и изменения в структуре почек. Причиной этому могут быть различные заболевания, однако стоит заметить, что довольно часто к ДИ приводит курение, употребление алкоголя, нездоровое питание и длительное применение сильнодействующих препаратов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...