Колликулит – это сугубо мужская патология, представляющая собой воспаление семенного холмика или бугорка, которого у женщин попросту нет. Однако в некоторых случаях лечение колликулита напрямую касается и женщин. Почему?
В тексте вы найдёте ответ на этот вопрос, почерпнёте необходимые знания, которые дадут возможность сориентироваться в понимании места расположения патологии, процессах её возникновения, способах лечения, возможных последствиях и профилактике колликулита, а фото, рисунки и видео в этой статье помогут визуализации информации.
Где расположен семенной холмик и каковы его функции
Семенной бугорок – это анатомическое образование, находящееся на задней части мочеиспускательного канала в области его прохождения сквозь толщу предстательной железы. Он состоит из гладкой мышечной ткани с вкраплениями соединительнотканных элементов.
Семенной бугорок выполняет важные функции, которые нужны для выполнения полового акта. Он участвует в эрекции пениса. Нормальные размеры холмика – 2,0 х 0,2 х 0,3 см, но во время возбуждения эти параметры значительно увеличиваются потому, что в нём находится большое количество венозных сплетений, которые наполняются кровью.
Бугорок также напрямую отвечает за эякуляцию и продолжительность полового акта, поскольку выполняет роль семявыбрасывающего клапана, а раздражение многочисленных нервных рецепторов колликула, во время выброса через его устья семенной жидкости, вызывают ощущение оргазма.
Немного анатомии. Мужская или простатическая маточка – это рудиментарный слепой карман на верхушке семенного бугорка, образующийся у мужского плода в результате сращения мюллеровых протоков. У женщин они превращаются в фаллопиевы трубы и матку.
Формы колликулита и причины его возникновения
Первичный (истинный) колликулит является результатом ухудшения иннервации и/или застоя крови и лимфы в теле бугорка, которые в свою очередь возникают из-за:
- венозных застоев в органах малого таза;
- неинфекционных заболеваниях рядом расположенных органов, например, цистите, раковых опухолях в простате, мочевом пузыре или толстой кишке;
- других сосудистых расстройствах в области таза.
По форме изменений происходящей с тканью тела колликула заболевание может принимать эрозивную, гранулематозную или полипозную форму, а в зависимости от степени воспаления и объёма гладкомышечной ткани в соединительную, различают мягко инфильтрационный, твёрдо инфильтрационный и атрофический виды колликулита.
Если патология обусловлена воспалительными процессами в близлежащих органах, колликулит относят к вторичной (поверхностной) форме. Природа вторичного колликулита – это инфицирование мочеполовой системы. Главная причина развития вторичной формы колликулита – это бактериальное или вирусное инфицирование.
При диагностическом обследовании виновниками колликулита чаще всего являются:
- традиционные бактерии – стафилококки, кишечная палочка;
- урогенитальные инфекции – Chlamydia, Mollicutes, Ureaplasma, Gardnerella vaginalis, Herpes simplex virus;
- венерические паразиты – Neisseria gonorrhoeae;
- редкие возбудители – Contagiu protealis, Klebsiella.
На заметку. Выявление только одного возбудителя – крайне редкое явление. Обычно это комбинация из 3-4 представителей условно-патогенной и патогенной флоры. Поэтому не стоит удивляться назначению большого количества антибиотиков разного спектра действия.
Однако чаще всего колликулит развивается из-за очагового уретрита той части стенки мочеиспускательного канала, на которой он расположен. Тем не менее причины могут быть и другими. Среди них воспалительные процессы в тканях простаты, семенных пузырьках или придатках яичек.
Существует также специфический колликулит, этиология которого – это туберкулёзное поражение области семенного бугорка. Терапия этой разновидности заболевания проводится по схеме лечения внелегочного туберкулёза.
К сведению. В настоящее время участились случаи врождённой гипертрофии семенного. Эта аномалия лечится только оперативным путём (полным удалением). Медики склонны считать, что такой дефект является следствием плохого питания и злоупотребления беременной вредными привычками.
Факторы риска
Колликулиту подвержены мужчины:
- ведущие беспорядочную половую жизнь;
- занимающиеся незащищённым сексом;
- часто болеющие инфекционными болезнями;
- подвергающие себя переохлаждению;
- часто травмирующие мочевыводящий канал;
- не соблюдающие правила личной и интимной гигиены.
Симптомы
Дебютирует колликулит внезапным дискомфортом в паховой области. В дальнейшем происходит постепенное нарастание признаков и проявлений.
Колликулит – симптомы в развитии:
- ощущение присутствия инородного предмета в прямой кишке;
- щекотание и лёгкое жжение в верхнем отделе уретры во время мочеиспускания, которые постепенно сменяются болью, возможной даже при дефекации;
- струя мочи при мочеиспускании тоненькая и прерывистая;
- ноющие и/или колющие боли в промежности;
- резкий прострел при попытке надавить на сменной бугорок через стенку кишечника;
- появление в первой порции мочи и в эякуляте кровистых следов и/или гноя;
- ложные позывы к опорожнению от кала;
- семяизвержение, в момент прохождения твёрдых каловых масс в процессе акта дефекации;
- возникновение эрекции без сексуального возбуждения и механических раздражителей;
- повышение температуры тела до 38 градусов (возможно, но не обязательно).
При колликулите также проявляются нарушения в половой сфере:
- появляются боли во время соития и/или после его окончания;
- уменьшается чувствительная сила оргазма;
- снижается длительность совокупления;
- понижается либидо;
- выброс семени прерывается резкой болью;
- эрекция настолько слаба, что не даёт провести полноценное сношение.
Диагностика
При подозрении на колликулит диагноз уточняется с помощью последовательно выполняемых обследований и анализов:
- Осмотр и пальпация лимфатических узлов паховой области, мошонки, крайней плоти, мошонки. Определение наличия выделений.
- Пальпация простаты через задний проход.
- Бакпосев спермы на флору.
- Общие анализы крови и мочи.
- ПЦР на наличие половых инфекций.
Основным методом уточнения диагноза является уретроскопия. Кстати, эта процедура, при необходимости, сразу же позволяет сделать биопсию – отщипнуть небольшой кусочек ткани для гистологического исследования.
Лечение
У большей части пациентов лечение колликулита проходит консервативно, и обязательно включает в себя мероприятия, направленные на ликвидацию болезней находящихся рядом органов, а также ликвидации неуриногенных очагов инфекции.
В список попадают:
- простатит, везикулит, эпидидимит, куперит, цистит;
- парапроктит, геморрой, свищи толстой кишки;
- пиодермия;
- болезни пазух носа;
- тонзиллиты;
- зубной кариес.
Хирургическое вмешательство (коагуляция или резекция) возможно при выявлении на семенном холмике полипозных образований и грануляций. Частичную или полную трансуретральную резекцию бугорка выполняют если возникли необратимые склеротические изменения, перекрывающие выход спермы, или патология сопровождается гнойно-обструктивным везикулитом.
Терапия вторичного колликулита
Лечение вторичного колликулита у мужчин основано на точном определении инфекционных агентов и их чувствительности к антибиотикам. Только после советующих анализов врач может подобрать антибиотики и дать схему их приёма.
Следует приготовиться к тому, что противомикробные и антисептические лекарства принимаются и внутрь, и местно. Остальные способы лечения проводятся в объёме, который применяется для излечения первичных колликулитов, которые перечислены ниже.
Важно! Врачебная инструкция требует предупредить пациента, чтобы он поставил в известность своих половых партнёрш о возможности их заражения, необходимости сдачи анализов и, возможно, обоюдном лечении антибиотиками. Женщинам необходима дополнительная консультация у гинеколога.
Терапия первичного колликулита
Этиотропная терапия первичного колликулита исключает антиинфекционное лечение, хотя небольшие курсы профилактики возможны. Лечебные мероприятия направлены на борьбу с застоем в венозных сплетениях семенного холмика, в сосудах и тканях предстательной железы, а также в венах таза.
| Виды лечения | Препараты и процедуры |
| Ангиопротекторная терапия | Трентал, Венорутон, Эскузан, Пентоксифиллин, Агапурин, Дартилин, Обзидан, Гепарин. |
| Иммунотерапия | Солкоуровак, Тималин, У-глобулины, Продигиозан, Пирогенал, Лидоприм, Левамизол, Т-активин, Циклоферон, Неовир, постановка ректальных свеч. |
| Общеукрепляющая терапия | Витаминно-минеральные комплексы, препараты с глицерофосфатом кальция, Фитин. |
| Местное воздействие | Прижигания раствором нитрата серебра, погружной электрофорез с ферментотерапией. |
| Физиотерапия | Массаж, сидячие ванны, грязевые «трусиковые» аппликации и ректальные тампоны, микроклизмы с лекарственными травами, ректальная УВЧ, электролазерная терапия. |
Расписывать комплекс лечебной физкультуры, который надо делать как при первичном, так и при вторичном колликулите, не будем. Лучше посмотрите видео с упражнениями ЛФК при колликулитах, везикулитах и простатитах. Они помогут мужчинам в лечении этих заболеваний, профилактике их возникновения и рецидивов.
На заметку. При наличии осложнений, схема их лечения подбирается врачом индивидуально. Такая терапия может проводиться с основным лечением колликулита одновременно, параллельно или последовательно (после излечения воспаления).
Последствия
Игнорирование симптомов колликулита у мужчин и его нелечение неминуемо закончится тем, что вялотекущее хроническое воспаление постепенно распространится на всю уретру, перейдёт на стенки мочевого пузыря и ткани предстательной железы. Инфекции настолько коварны, что могут подняться по мочеточникам до почек, постепенно вовлекая в хронический вяло текущий процесс всю мочевыделительную систему.
Хронический колликулит не только мешает вести нормальный образ жизни, но и обязательно скажется на сексуальной жизни:
- снизиться сила ощущений оргазма;
- дискомфорт, в момент выброса спермы или при мочеиспускании, перерастёт в боль;
- длительность полового сношения будет постепенно сокращаться;
- объём насыщения кровью, а значит и упругость пениса во время эрекции, постепенно будут уменьшаться, что в конечном итоге не даст возможности проводить полноценные половые акты, и грозит обернуться полной импотенцией.
Важно. Не стоит забывать и о том, что хронический колликулит, вызванный патогенной флорой у мужчин – постоянный источник инфицирования половых партнёров такого пациента, а заражение бактериями женщин детородного возраста и уже их игнорирование лечения приводит к бесплодию.
Профилактика
Для предотвращения рецидивов патологии, сразу же после окончания курса лечения колликулита, назначается курсовой приём Пермиксона в сочетании с Омником или Кардурой, а спустя 3 месяца – Таденан.
Для профилактики воспалений семенного бугорка необходимо соблюдать несложные правила:
- отказаться от случайных половых «знакомств» и незащищённого секса;
- соблюдать интимную гигиену;
- не вводить в мочеиспускательный канал посторонние предметы;
- при любых, даже незначительных нарушениях в мочеполовой сфере, сразу же обращаться к урологу.
Чем раньше произойдёт уточнение диагноза и начнётся лечение, в том числе и заражённых сексуальных партнёров, тем легче будет победить колликулит и не получить от него «букет» серьёзных осложнений и последствий.
(Пока оценок нет)
Загрузка...