Цистит – распространенное в практической медицине заболевание, характеризующееся активным воспалением мочевого пузыря. Согласно статистике, с его проявлениями хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая вторая представительница прекрасного пола: у многих пациенток заболевание и вовсе переходит в хроническую форму и сопровождается регулярными обострениями.
Возникновению такого неприятного недуга могут предшествовать множество факторов, нередко возникает цистит и после интимной близости. В причинах данной патологии нам помогут разобраться актуальные научные данные и видео в этой статье.
Классификация циститов
Специалисты выделяют несколько разновидностей воспаления мочевого пузыря.
В таблице ниже представлена общепринятая классификация заболевания:
| Первичный цистит | ||
| Острый | Инфекционный | Неспецифический |
| Специфический | ||
| Химический | ||
| Термический | ||
| Токсический (в том числе лекарственный) | ||
| Алиментарный | ||
| Нейрогенный | ||
| Хронический | Инфекционный | |
| Паразитарный | ||
| Лучевой | ||
| Инкрустирующий | ||
| Нейротрофический | ||
| Посттравматический | ||
| Инволюционный | ||
| Вторичный цистит | ||
| Вследствие патологии непосредственно в мочевом пузыре (МП) | При инородных телах и уролитах | |
| При ранениях и травматических повреждениях | ||
| После хирургических вмешательств и диагностических манипуляций | ||
| При опухолевых образованиях | ||
| При врожденных аномалиях развития | ||
| Вследствие состояний, не связанных с МП | При простатите и аденоме предстательной железы | |
| При травмах, хронических заболеваниях позвоночника | ||
| При стриктурах (патологических сужениях) уретры | ||
| При беременности, родах, в послеродовом периоде | ||
Несмотря на обилие причин, в клинической практике чаще всего встречается воспаление МП инфекционной природы. Его распространенность в нашей стране достаточно высока и составляет 26-36 миллионов новых случаев в год. При этом прослеживается интересная зависимость заболеваемости от возраста и пола пациента.
Возникновение (или обострение) цистита могут спровоцировать различные факторы (общее или местное переохлаждение, снижение иммунитета, стресс и т.д.). Большую роль играет и половая активность женщины. В разделе ниже мы разберем, передается ли цистит половым путем, и почему развивается так называемое поскоитальное воспаление МП.
Это интересно. Поскоитальный цистит, или, как его еще называют «цистит медового месяца» широко распространенная проблема среди молодых женщин. Принято считать, что он составляет от 30 до 40% от всех видов хронического рецидивирующего воспаления МП.
Возможные причины
Итак, цистит, признаки которого развились через 24 часа после полового акта – совсем не редкость. Почему так происходит, и действительно ли воспаление МП заразно и может «передаться» во время незащищенного сексуального контакта?
Среди причин неприятного состояния ученые выделяют несколько.
Первый сексуальный опыт
В результате дефлорации у девушки нарушается целостность девственной плевы, а на слизистой влагалища могут сформироваться временные микроспайки. Какое-то время они препятствуют полному смыканию отверстия уретры, а значит повышается риск восходящего проникновения бактерий в МП.
Несоблюдение правил интимной гигиены
На половых органах как женщин, так и мужчин «проживают» миллионы бактерий. Часть из них полезные и нужные, но всегда присутствуют и условно-патогенные, которые при благоприятных для себя условиях могут стать причиной острой инфекции.
Если сексуальный партнер или партнерша пренебрегают элементарными правилами гигиены, на слизистых оболочках скапливается большое количество «плохих» микробов. Они-то и могут попасть в мочевывыводящие пути и стать причиной цистита.
Механическое воздействие
Во время полового акта происходит контактное воздействие мужского пениса на влагалище женщины, расположенное в непосредственной близости от уретры. Это провоцирует излишнее давление на мочеиспускательный канал, а значит, создаются условия для проникновения в МП болезнетворных бактерий.
Риск столкнуться с посткоитальным циститом повышается в случаях, если:
- пара практикует грубые виды секса;
- половой акт происходит в условиях недостаточного выделения естественной влагалищной смазки у партнерши;
- до вагинального проникновения был анальный или оральный секс (микробы, не представляющие никакой опасности при обитании в кишечнике или ротовой полости, становятся агрессивными при попадании в уретру или МП.
ЗППП
Биологические жидкости человека, включая сперму и влагалищный секрет, могут содержать и специфических возбудителей инфекций, передаваемых половым путем. Попадая на здоровые слизистые партнера, они могут стать причиной таких воспалительных процессов, как уретрит, цистит, вагинит, сальпингоофорит, баланопостит, орхит и т.д.
Среди возбудителей ЗППП:
- гонококки;
- хламидии;
- трихомонады;
- микоплазмы;
- уреаплазмы.
Использование спермицидных средств в качестве контрацепции
Доказано, что средства контрацепции, содержащие спермицидную смазку (например, крема, некоторые виды презервативов) могут спровоцировать развитие посткоитального цистита. Дело в том, что такие средства достаточно агрессивным и могут раздражать нежные слизистые оболочки, провоцируя воспаление.
Подводим итоги: факторы, предрасполагающие к развитию поскоитального цистита
Таким образом, факторами риска для развития посткоитального воспаления МП являются:
- высокая половая активность;
- частая смена сексуальных партнеров;
- сопутствующие воспалительные заболевания органов выделительной и половой систем;
- регулярное использование спермицидов в качестве средства контрацепции;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- использование агрессивных средств для подмывания;
- злоупотребление ежедневными прокладками;
- сухость влагальщной слизистой во время секса;
- ношение тесного, неудобного, синтетического белья.
Клинические особенности поскоитального цистита
Симптомы такой разновидности воспаления мочевого пузыря появляются после половой близости (в течение последующих 24 часов). Часто дебют болезни приходится на начало сексуальной жизни (поэтому ранее патология называлась дефлорационным циститом), иногда – при регулярно половой жизни.
Важно! Если признаки недуга появились вскоре после секса с новым партнером, в первую очередь следует задуматься от возможном ЗППП. В этом случае цистит передается от мужчины к женщине (или наоборот) как специфическая хламидийная, трихомонадная, гонококковая инфекция.
К основным симптомам посткоитального цистита относят:
- Жжение, режущие боли, дискомфорт при мочеиспускании.
- Усиление болевого синдрома при полном опорожнении МП.
- Учащение походов в туалет.
- Ложные позывы на мочеиспускание.
У большинства пациенток заболевание протекает без клинических признаков интоксикации (повышения температуры, головных болей, слабости). После купирования острого болевого приступа все симптомы сходят на нет, но могут вернуться при следующих половых контактах.
Обратите внимание! Рецидив болезни может развиться не только на фоне активной сексуальной жизни, но и при переохлаждении, погрешностях в диете, снижении иммунитета и т.д.
Что же делать?
Лечение посткоитального цистита должно проводиться опытным урологом. При необходимости к терапии подключаются терапевт, гинеколог, дерматовенеролог, инфекционист и другие специалисты.
В зависимости от возбудителя болезни, этиотропное лечение может включать прием:
- антибиотиков (фторхинолонов, цефалоспоринов широкого спектра);
- противовирусных препаратов;
- противогрибковых средств.
Дополнительно назначаются:
- обезболивающие препараты из группы НПВС (Кетонал, Нурофен);
- растительные уросептики (Канефрон, Цистон, Фитолизин);
- иммуномодуляторы (Ликопид, Виферон);
- витамины А и С.
Методы профилактики
К сожалению, от появления цистита после полового акта не застрахован никто. Однако соблюдение несложных мер профилактики позволит значительно снизить вероятность развития этого неприятного заболевания.
Специалисты рекомендуют:
- Не забывать о гигиене: подмываться дважды в день (а также до и после секса) проточной водой в направлении спереди назад.
- Ежедневно менять белье (важно, чтобы оно было удобным и хлопковым).
- Во время менструаций отдавать предпочтение прокладкам, а не тампонам. Менять их не реже, чем 1 раз в 2-3 часа (по мере загрязнения).
- Обеспечить достаточный уровень смазки во время полового акта. При необходимости пользоваться специальными лубрикантами.
- Ограничить чередование различных видов секса (орального, анального, вагинального) в пределах одного полового акта.
- Ограничить позиции и техники секса, провоцирующие чрезмерное воздействие на уретру.
- Желательно – помочиться сразу после близости.
- Своевременно лечить воспалительные заболевания.
- Исключить переохлаждения.
- Регулярно проходить профилактическое обследование у гинеколога.
При соблюдении этих несложных правил риск развития воспаления МП после полового акта будет сведен к минимуму. А это значит, что вы сможете наслаждаться близостью с партнером без негативных последствий для здоровья.
Вопросы врачу
Обострение цистита и секс
Здравствуйте! С циститом знакома не понаслышке: обострения возникают 2-3 раза в год. Раньше никогда не задумывалась, но теперь меня беспокоит вопрос: можно ли заниматься сексом при обострении этого заболевания? Я не могу заразить мужа?
Доброго дня! В большинстве случаев цистит не является заразной болезнью (конечно, если он не вызван одним из возбудителей ЗППП). Поэтому заразить мужа вы не сможете. Однако во время острой стадии воспаления МП – обычно в течение 5-7 дней медики рекомендуют полностью исключить сексуальные контакты. Дело в том, что механическое воздействие полового члена может травмировать воспаленные слизистые оболочки и усугубить симптоматику болезни.
Риск заражения
Недавно я познакомился с девушкой, и так вышло, что мы переспали (был ППА). Буквально через два дня я почувствовал рези области в области члена, которые усиливаются при мочеиспускании. Головка немного опухшая и болит. По утрам на трусах замечаю какие-то странные выделения. Неужели я чем-то заразился?
Здравствуйте! Описываемые вами симптомы больше всего напоминают клинику уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. Учитывая недавний незащищенный секс, вполне возможно, что это проявление какого-либо ЗППП. Обязательно обратитесь к врачу-венерологу для своевременной диагностики и лечения. Будьте здоровы!
(Пока оценок нет)
Загрузка...