Некоторые родители сталкиваются с неприятным состоянием здоровья своего малыша. По непонятной причине его самочувствие резко ухудшается, начинается рвота и бледнеют кожные покровы. Все эти проявления могут быть причиной появления ацетона в моче.
Кетоновые тела относятся к химическим соединениям, синтезируемым в печени. Если организм переживает нарушение обмена питательных веществ, продукты распада не проходят до конца метаболический процесс. Кетоновые соединения быстро накапливаются в крови, моче и слюне. Именно на этом фоне у ребенка развивается ацетонурия.
Полное отсутствие кетонов невозможно. Даже незначительное их количество является источником дополнительной энергии. Но в избытке эти элементы метаболической цепи имеют сильнейшее токсическое влияние на все органы и центральную нервную систему.
Норма
При выявлении ацетона в моче используется специальная таблица. Ее одинаково применяют как для взрослых, так и для детей.
Концентрация вещества мочи вычисляется в ммоль/л:
- от 0,5 до 1,5 (легкая тяжесть состояния);
- 4 (средняя);
- 10 (тяжелая степень).
В зависимости от количества ацетона в моче определяется дальнейшее лечение. Оно может проводиться дома, но чаще детей госпитализируют для полного контроля. Отсутствие своевременной терапии приводит к тяжелым последствиям. У ребенка может развиться сахарный диабет, нарушение работы печени, гормональный эндокринный сбой и даже опухоль мозга.
Ребенок имеет значительные отличия в строении организма и функциях тела. Детский организм более слабый, поэтому некоторые патологические отклонения для взрослого человека не являются таковыми для детей. Вы можете узнать, когда частое мочеиспускание у малыша становится симптомом заболевания.
Рвота присутствует с раннего периода, когда малыш уже перешагнул возраст в 12 месяцев. Приступы от повышенного ацетона в моче могут продолжаться до 12-13 лет, пока не произойдет перестройка организма. После этого периода полностью восстанавливается белковый и углеводный обмены.
Причины
Появление ацетона в моче и его дальнейшее повышение у детей может связываться с различными факторами:
- Иногда для детского организма достаточно стрессовой, физической или эмоциональной нагрузки.
- Инфекционные факторы встречаются реже, но также фиксируются при выявлении причины, связанной с повышением ацетона.
- Нарушение питания в маленьком возрасте приводит к нестабильности пищеварительных процессов. При излишнем употреблении сладостей и жиров с минимальным включением белковых блюд развивается ацетонурия.
- Голодание, как и переедание также негативно отражается на метаболические процессы. При сильной нехватке питательных веществ организм пускает в ход свои последние ресурсы. Кетоновые тела не успевают выводиться из организма.
Симптомы
Ацетон в моче обычно возникает внезапно, предвестников к тяжелому состоянию нет.
Часто наблюдается:
- отказ от еды;
- слабое состояние;
- повышенная утомляемость;
- боль в голове;
- тошнота и рвота;
- боль в животе;
- специфический кисло-сладкий запах изо рта;
- повышение температуры тела;
- бледность кожных покровов.
Обычно боль локализуется в пупочной области, что говорит о приближающейся рвоте. Это могут быть постоянные приступы или неукротимая рвота в виде цельной пищи или желчи. После опустошения желудка выходит прозрачная пенистая масса. При попытках дать ребенку еду или питье, рвотный рефлекс возвращается.
Анализы
Определить наличие кетоновых тел в моче можно дома, если родители знают о периодическом их повышении. Для этого применяются специальные тест-полоски. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Лакмусовая бумажка с индикатором позволит точно определить уровень ацетона в моче.
Как правильно сделать?
Моча должна быть обязательно свежей (не более 2 часов), а также нужно следовать нескольким правилам:
- Полоска опускается на несколько секунд в емкость с уриной до определенного уровня.
- Тест проводят около минуты.
Если ацетон достигает критического уровня, бумажка приобретает интенсивный фиолетовый оттенок. От окраса зависит количество кетоновых тел в моче. Также результат может быть отрицательным. В определительной шкале имеется от одного до пяти плюсов.
Лечение
На раннем этапе приступы рвоты можно подавить самостоятельно. Жидкость нельзя давать в больших количествах. Отпаивать ребенка для предотвращения обезвоживания придется постепенно и небольшими порциями. Каждые 10 минут дают по чайной ложке обычной чистой воды с лимоном, Регидрон или щелочную минеральную воду.
Если родители ощутили запах ацетона изо рта у ребенка или от рвотных масс, это сигнал к тому, что развивается ацетонемический криз. В этом случае рекомендовано дать любой энтеросорбент для предотвращения интоксикации. После таких манипуляций лучше сразу вызвать скорую помощь.
После привоза ребенка врач оценивает ситуацию:
- Если она критическая, ставят капельницу. Обязательно проводят очистительную клизму и проверяют наличие кишечной инфекции. Это позволит дифференцировать ацетонурию от дизентерийной палочки и других возбудителей. Очищение делают прохладной водой с добавлением гидрокарбоната (2%).
- После сильных рвотных приступов ребенку необходим голод. Обычно температура держится до тех пор, пока не снимается интоксикация. За сутки необходимо выпить не менее 100 мл на 1 кг массы тела. На протяжении всего времени лечения контролируется уровень ацетона через анализ мочи или с помощью тест-полосок.
- Своевременная госпитализация и лечение приводят к устранению симптомов через 2-5 дней.
Рекомендации
Диета для ребенка при ацетонемии:
- 1 день: питье порциями, при отсутствии рвоты подойдут сухарики без соли.
- 2 день: жидкость порциями, отвар из риса, печеное яблоко.
- 3 день: жидкость, сухари, каша-пюре.
- 4 день: галетное печенье или несоленый крекер, каша из риса, приправленная растительным маслом.
В дальнейшем можно включать любую вареную пищу и приготовленные на пару блюда. Включается нежирное мясо, рыба, пшенная и овсяная каша. При возвращении рвоты снова начинают с голодания:
- Ацетонурия у детей периодически проявляет себя. Если родители сталкивались с таким состоянием малыша не единожды, потребуется постоянная профилактика и контроль кетонов в моче.
- Рекомендовано пересмотреть образ жизни ребенка. Необходимы частые прогулки на свежем воздухе, подвижные игры и небольшая физическая нагрузка.
- Рацион должен быть сбалансированным, содержать нужное количество жиров и углеводов. Белковая пища включается ежедневно.
- С детства необходимо приучать к режиму питья. Употребление нужного количества воды в день улучшает метаболические процессы.
Если родители выполняют рекомендации врача, риск повторного повышения ацетона в моче значительно снижается. В домашних условиях рекомендовано всегда проверять наличие кетоновых тел с помощью тест-полоски.
Также вы можете ознакомится с данным видеороликом, где доктор Комаровский объясняет причину возникновения ацетона в моче у ребенка.
(Пока оценок нет)
Загрузка...