От воспалительного процесса в уретральном канале не застрахованы и дети, хотя у взрослых он проявляется наиболее часто. Уретритом называют инфекционное или неинфекционное поражение стенок уретры, которое при отсутствии лечения может перерасти в серьезные осложнения.
Особенности
Мочеиспускательный канал относится к органу выделительной системы, его работа тесно связана с почками, мочевым пузырем и мочеточниками. У детей строение системы отличается только по размерам.
Нередко к уретриту присоединяется цистит или другая инфекция, что ставит под угрозу здоровье почек. Воспаление стенок каналов у детей при отсутствии лечения может привести к развитию уросепсиса. Это тяжелое состояние организма, угрожающее жизни маленького пациента.
Причины
Факторы развития уретрита различаются в зависимости от природы патологии:
- Инфекционные
У детей половая жизнь отсутствует, но это не исключает попадание инфекционного агента в мочеиспускательный просвет. Заражение может произойти в общественных или бытовых условиях при отсутствии нормальной гигиены или от переохлаждения. Основными возбудителями становятся уреплазмы, вирусы различной природы, кишечная палочка, гонококки, трихомонады, грибки или бактерии.
- Неинфекционные
Эти факторы не несут в себе заражение возбудителями:
- травмы мочеиспускательного канала;
- прохождение мелких камней по уретре;
- после катетеризации;
- застойные явления в малом тазу;
- аллергические реакции;
- раздражение канала из-за приема лекарственных препаратов.
Симптомы
Острый уретрит ярко выражен. У ребенка ухудшается состояние, появляются общие признаки болезни — температура, озноб и нарушение сна.
К специфическим симптомам относят:
- жжение в уретре;
- примеси крови (при остром течении);
- зуд и жжение половых органов (у мальчиков проявляется чаще);
- белые слизистые выделения (при заражении трихомонадами могут изменять цвет на желтый с неприятным запахом);
- учащенные позывы к мочеиспусканию, боль во время похода в туалет.
В хронической форме симптомы имеют незначительное проявление, в чем заключается наибольшая опасность. Воспалительный процесс приобретает очаговый характер. По мере рассасывания инфильтрата образовываются многочисленные рубцы, что приводит к сужению просвета мочеиспускательного канала.
Если патология давно переросла в хроническую форму, может наблюдаться воспалительный процесс на все уретральные отделы с вовлечением мочевого пузыря. Это говорит о тотальном уретрите, лечение которого продолжается несколько недель или месяцев.
Инфекционный уретрит может стать причиной распространения инфекции в почки или вызвать раннее бесплодие. Сосуды уретрального канала расширяются, слизистые оболочки подвергаются разрушению, образовывается инфильтрация с лейкоцитами.
Если воздействие на уретру было связано с химическими веществами или повышением температуры, участки слизистой оболочки погибают. Симптоматика уретрита у детей различается от характера болезни и степени тяжести.
Диагностика
Для определения причины уретрита и дальнейшей тактики лечения проводится развернутое исследование. В нем применяются лабораторные и инструментальные методы. Перед назначением анализов врач проводит общий осмотр. Исследование и лечение проводится урологом:
- Только по симптомам определить точную причину развития уретрита у детей невозможно. Важным показателем будет состав мочи, бактериологические тесты и мазки мочеиспускательного канала.
- При первичном осмотре врач может наблюдать покраснение и отечность половых органов в области уретрального канала. При пальпации задней части уретральной стенки ребенок испытывает болезненные ощущения.
- Ребенка направляют на анализы крови и мочи. В стандарте берется кровь из пальца для определения скорости оседания эритроцитов, количества лейкоцитов и гемоглобина. В моче при уретрите обнаруживается белок и примеси, слизь, иногда включены соли. Когда к уретриту присоединяется пиелонефрит, потребуется анализ по Нечипоренко.
- Из уретрального канала берется мазок на определение возбудителя в случае инфекционного уретрита.
- На УЗИ определяется состояние мочевого пузыря, почек, труб и яичников. Исследование дает развернутую картину состояния всех органов малого таза, что позволяет точно определить их строение и отклонения.
Если уретрит развился у девочки, обязательна консультация гинеколога для выявления возможного воспалительного процесса в репродуктивных органах.
Лечение
Лечение уретрита у детей сопряжено со сложностью. Если ребенок слишком маленький, применять многие лекарственные препараты запрещено. В отдельных случаях при осложнении воспалительного процесса может потребоваться госпитализация:
- При инфекционном уретрите показана антибактериальная терапия. Она направлена на угнетение и уничтожение возбудителя. Существуют узконаправленные препараты и антибиотики широкого спектра действия. Обычно прием антибиотиков длится 7-10 дней. Во избежание угнетения хорошей микрофлоры вместе с лекарствами принимают пробиотики.
Список препаратов для детей:
- Цедекс (от 800 рублей);
- Тримоксазол (от 500 рублей);
- Терцеф (от 200 рублей).
Даже после исчезновения симптомов на третий день курс лечения не прекращается. После лечения повторно берутся анализы и мазки. Если возбудитель не обнаруживается, терапия была корректной. В случае прогрессирования патологии врач может поменять тактику лечения и сменить антибиотик.
- Для поддержки организма и усиления иммунитета обязательно употребление поливитаминов. Иногда для поддержания водного баланса при длительно повышенной температуре вводят глюкозу. Витамин С применяется в таблетках или внутривенно.
- Супрадин (от 250 рублей);
- Мультитабс (от 180 рублей);
- Ундевит (от 50 рублей).
- Ребенка переводят на диету. Часто это стол No7. Исключение соленого, жареного и пряного не будет раздражать стенки уретры. Правильное питание будет способствовать лучшей работе почек и стабилизации мочевыделительного процесса. Во время лечения диету не прекращают.
Запрещенные продукты:
- соленые помидоры, огурцы;
- чипсы, сухарики, пища быстрого приготовления;
- шоколад, повышенное количество сахара;
- газированные напитки, крепкий чай.
- При аллергическом уретрите ребенку важно провести тесты на аллергены. Это позволит выявить раздражитель и исключить его контакт с организмом. Противоаллергических препаратов множество. Если уретрит развился на фоне применения гигиенических и косметических средств, их исключают. Если аллергия пищевая, из рациона убирают раздражающие продукты. Иногда лекарственное средство бывает не антигистаминным, а системным, которое вводят внутривенно.
Список:
- Грандим (от 100 рублей);
- Супрастин (от 120 рублей);
- Пипольфен (от 900 рублей);
- Фенкарол (от 400 рублей).
Во время лечению ребенку необходим полный покой и отсутствие нагрузок. Для лучшего вымывания возбудителей из уретрального канала соблюдают питьевой режим. Можно поддерживать мочевыделительную систему чаями на основе почечных сборов.
При сильных болевых ощущениях ребенку дают спазмолитики. К самым безопасным препаратам относится папаверин и Но-шпа (от 200 рублей). Принимают таблетки при усилении болевого синдрома или по инструкции 3 раза в день.
Народные средства
- Полевой хвощ, медвежьи ушки, шалфей. Для поддержания мочевой системы у ребенка полезно принимать отвары на основе хвоща полевого, медвежьих ушек и шалфея. Они успокаивающе действуют на воспаленный канал.
- Ванны из антисептических трав. При отсутствии гнойной инфекции разрешены прогревания в ванне средней температуры. Для ускорения эффекта делают сидячие ванны с добавлением антисептических трав (ромашка, зверобой и другие).
- Петрушка отлично зарекомендовала себя в качестве лечебного растения для мочевыделительной системы. Отлично справляется с уретритом на разных стадиях. Для приготовления рецепта понадобится одна столовая ложка свежих измельченных листьев петрушки. Ее заливают 250 мл теплой воды и настаивают 12 часов. Принимают по 20 мл каждые 2 -3 часа.
- Листья и ягоды смородины. Хорошо промывает уретральный канал чай из смородиновых листьев, которые можно заваривать с ягодами. Жидкость не делают слишком концентрированной. Достаточно 15 грамм сухих или свежих листьев на 500 мл кипятка. Ребенку дают снадобье, когда у него возникает потребность в питье.
Профилактика
Основной профилактикой уретрита у ребенка является его защита от переохлаждений. В ослабленный организм возбудителям легче проникнуть и развиться с большой скоростью. Если заметно явное переохлаждение ребенка, рекомендовано пропаривание ног и теплый чай с лимоном.
Малыша важно приучить к хорошей гигиене половых органов и постоянно контролировать этот процесс. Смена ношеного белья проводится ежедневно. На время болезни девочкам рекомендовано использовать ежедневные гигиенические прокладки.
Вовремя опознанный и вылеченный уретрит не спровоцирует распространение инфекции в близлежащие органы. Важно предотвратить его переход в хроническую форму, от которой сложно избавиться.
Также вы можете ознакомится с самыми распространенными мочеполовыми инфекциями, которые встречаются у детей, посмотрев данный видеоролик.