По статистике практически 95% детей «страдают» от состояния, которое принято называть энурезом. С точки зрения медицины и логики — это нормальная ситуация, так как ребенок растет, развивается, учится распознавать рефлексы организма. Но с социальной точки зрения, внутрисемейной, это состояние воспринимается в высшей степени конфликтно. Что же говорить, когда недержание мочи наблюдается у взрослых мужчин, в том числе и молодых? Ограничение бытовой и трудовой деятельности, психологические проблемы, социальная дезадаптация, изоляция — вот только несколько последствий, которые вызывает такая патология. На продолжительность жизни она не влияет, но все же требует правильной и своевременной реакции.
Особенности
В клинической практике недержание мочи имеет следующие основные формы проявления:
- Энурез. Неконтролируемое выделение мочи во время сна.
- Инконтиненция. Недержание, которое привязано к конкретной причине и не подчиняется временному принципу.
- Подтекание. Сопровождается неконтролируемым вытоком мочи из уретры уже после завершения акта мочеиспускания. Здесь во всем «виновата» физиология (длинный мочеиспускательный канал с массой изгибов и сфинктер, который расположен в самом его начале).
Также неконтролируемое выделение мочи может быть длительным или краткосрочным. В первом случае причиной обычно выступает травма или болезнь. Проходит после лечения. Для второго случая характерна хроническая форма (продолжается длительное время или остается на всю жизнь).
Виды хронического недержания мочи у мужчин:
- Стрессовое. Непроизвольное мочеиспускание после смеха, кашля, чиха или другого физического усилия. Обычно капельное или в легкой степени. Предварительных позывов в этом случае не бывает.
- От переполнения мочевого пузыря. Если мочеиспускание по какой-то причине затруднено или невозможно, из-за переполненности пузыря происходит постоянное выделение урины (малыми объемами).
- Ургентное. Внезапные, очень сильные позывы к мочеиспусканию, спровоцированные гиперактивностью мочевого пузыря. Спазмы в нем бывают такой силы, что больной иногда не успевает дойти до туалета.
- Послеоперационное. Как следствие операций на предстательной железе, мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.
Причина
Недержание мочи у мужчин — проблема, о которой представители сильного пола часто стесняются сообщить врачу. С точки зрения медицины такое недержание не является обособленным заболеванием. Воспринимать его нужно, как симптом другого серьезного недуга или физиологической патологии.
Характеризуется состояние неконтролируемым выделением некоторого количества мочи. Проявляется у 7% мужского населения.
Недержание мочи у взрослых мужчин развивается из-за заболеваний, травматизма мочеполовой сферы или проблем в центральной нервной системе. Список факторов, провоцирующих инконтиненцию (недержание) среди мужчин до 50 лет обширен:
- инфекции бактериального характера;
- новообразования в малом тазу (аденома простаты);
- операции на органах малого таза;
- мочекаменная болезнь;
- слабость тазового дна (из-за гиподинамии или тяжелого труда);
- травмы спинного и головного мозга;
- алкогольная, наркотическая или медикаментозная интоксикация;
- врожденные и приобретенные заболевания ЦНС (болезни Альцгеймера и Паркинсона, инсульт, энцефалиты).
Недержание в старческом возрасте вызывают психические расстройства, хроническая интоксикация организма из-за диабета или онкологии, возрастные изменения организма и последствия хирургических операций
Симптом
Признаки разнятся в зависимости от вида недержания мочи. Наиболее красноречивый симптом — непроизвольное и неконтролируемое выделение небольшого количества урины.
Недержание из-за переполнения мочевого пузыря характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию (каждые 2 часа), постоянное капельное выделение урины, ощущение тяжести и давления на мочевой пузырь. Полного опорожнения при этом не происходит.
При ургентном недержании мочи у мужчин будут выражены следующие симптомы:
- острые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию, терпеть которые трудно или невозможно;
- в отдельных случаях возможны эпизоды ложных позывов, не завершающихся выделением мочи;
- спазм мочевого пузыря (с последующим позывом к опорожнению) может быть спровоцирован звуком льющейся воды или прикосновением к ней.
Диагностика
Специалист выслушивает жалобы пациента, задает уточняющие вопросы, прощупывает железу через прямую кишку. Для уточнения диагноза уролог назначает ряд обследований:
- ультразвуковое исследование предстательной железы;
- рентгенографию мочевых органов с целью обнаружения камней и других образований;
- визуальный осмотр внутренних стенок мочевого пузыря с использованием специальной аппаратуры;
- определение объема испускаемой мочи в единицу времени;
- измерение давления в канале мочеиспускания.
Если патологических отклонений в работе мочеполовой системы не обнаружено, пациент должен обратиться к невропатологу.
Традиционное лечение
В урологической практике бороться с недержанием мочи у мужчин принято консервативными и оперативными методами. В зависимости от сложности ситуации, приходится использовать различные методики, часто сочетая или чередуя их:
- Поведенческие, в том числе психологические стратегии (изменение диеты, образа жизни, гигиенических привычек).
- Физиотерапия (магнитное или электровоздействие).
- Специальные упражнения для тренировки тазовых мышц (комплекс Кегеля для мужчин).
- Медикаментозное лечение (антибиотики, спазмолитики, антидепрессанты).
Если консервативные методы не дают ощутимого результата, тогда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Очевидными показаниями являются:
- хроническая форма недержания;
- частое инфицирование мочеполовой системы;
- аденома простаты;
- выделение полного объема сразу.
Среди основных методов оперативного лечения используют установку импланта (протеза) сфинктера, катетеризацию, инъекции геля в стенки мочеиспускательного канала. Для снижения внутрибрюшного давления используют слинг — установку поддерживающей петли.
Высокой эффективностью отличается также баллонное расширение канала, который также проводится в условиях стационара.
Народное лечение
Кроме официальной медицины, бороться с недержанием мочи у мужчин можно и народными средствами. Чаще всего для терапии применяются настойки разных видов. Здесь представлены несколько вариантов народного лечения:
- Для приготовления брусничного отвара понадобятся листья брусники и сушенный зверобой в соотношении 2 к 4 (единица измерения — столовая ложка). Смесь заливается кипятком, настаивается на водяной бане и принимается ежедневно во второй половине дня.
- Трава тысячелистника нарезается, парится, заливаем кипятком и настаиваем около часа. Потом полстакана 2 — 3 раза в день нужно выпивать настой перед приёмом пищи.
- Свежевыжатый сок моркови нужно принимать ежедневно утром до завтрака в объеме 200 мл.
Также мужчине нужно сразу менять мокрое белье, периодически подмывать и тщательно вытирать паховую область, обрабатывать кожу присыпкой. При осложненной форме патологии использовать специальные наконечники на половой член с трубками и резервуарами, регулярно проверять их содержимое, опорожнять и дезинфицировать.
Мужчине предлагается отказаться от вредных привычек и соблюдать режим сна и бодрствования. Следует ограничить потребление жидкости и стараться планировать мочеиспускание.
О том как бороться с недержанием мочи вы можете просмотреть данный видеоролик.
(Пока оценок нет)
Загрузка...