Заболевание почек и МВП принято считать преимущественно женской проблемой – согласно статистике, именно они сталкиваются с пиелонефритами, циститами и уретритами чаще всего. Но бывает, что такие патологии не понаслышке знакомы и представители сильной половины человечества.
А как проявляется и чем лечится воспаление мочевого пузыря у мужчин: обсудим в нашем обзоре и видео в этой статье.
Причины и механизм развития: ищем «виновников»
От чего воспаляется мочевой пузырь у женщин и мужчин? Интересно, что факторы риска заболевания для представителей разных полов будут отличаться.
Пол имеет значение
Как мы уже выяснили, воспаленный мочевой пузырь у мужчин диагностируется достаточно редко – примерно в 0,7-0,8%. При этом преимущественно болеют пациенты старше 40-45 лет.
Это интересно. Для сравнения, каждая третья представительница прекрасного пола на нашей планете хотя бы раз лично сталкивалась с этим неприятным недугом.
Объяснить такую большую разницу достаточно просто – достаточно вспомнить основы анатомии. Мочеиспускательный канал у мужчин длинный и узкий. Кроме того, он расположен вдали от наружного отверстия rectum.
У слабого же пола инфекция часто распространяется восходящим путем по короткой и широкой уретре, поэтому воспаление мочевого пузыря у женщин – частая проблема, особенно при беременности.
Итак, специалисты выделяют следующие причины воспаления мочевого пузыря (МП) у мужчин:
- инородные тела / камни МП;
- опухоли;
- дивертикулы;
- аденома простаты;
- стриктура уретры;
- уретрит;
- простатит;
- везикулит;
- эпидидимит;
- сахарный диабет;
- травмы позвоночника;
- переохлаждения;
- стрессы;
- общее снижение иммунитета;
- трансуретральные операции.
Обратите внимание! У мальчиков болезнь часто развивается на фоне фимоза (патологического сужения крайней плоти) или нейрогенной дисфункции МП.
Подобное воспаление у мужчин может развиваться по нескольким патогенетическим сценариям:
- Инфекционный процесс на фоне имеющегося поражения органов мочеполовой сферы – мочеиспускательного канала, простаты, придатков яичка. Чаще встречаются неспецифические возбудители (при этом течение болезни ничем не отличается от воспаления мочевого пузыря у женщин) – E. Coli, St. Saprophiticus, Proteus, Klebsiella. Они могут попасть в мочевой пузырь восходящим, нисходящим, гематогенным, лимфогенным или прямым путями. Реже диагностируются специфические циститы, вызванные туберкулезной микобактерией, гонококками, микоплазмами, хламидиями и др.
- Хроническое воспаление МП развивается и при различных урологических заболеваниях, протекающих с обструкцией МВП и застоем мочи. В этом случае урина сама становится отличной питательной средой для размножения микробов, которые поражают мочевой пузырь: воспаление у мужчин при этом должно лечиться комплексно.
- Симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин неинфекционной природы встречаются реже. Такая форма патологии может быть связана с воздействием химических веществ (содержащихся, например, в некоторых медикаментах), травмой слизистой оболочки мочевым камнем, ожогом и т. д.
Клинические проявления
Как правило, признаки воспаления у женщин и мужчин одинаковы.
Больные предъявляют жалобы на:
- чувство дискомфорта, боли в надлобковой области, которые усиливаются по мере прогрессирования заболевания;
- частые и болезненные позывы на мочеиспускание, которые могут быть ложными;
- жжение, рези по ходу уретры в момент выделения урины;
- иногда – недержание мочи;
- изменение цвета урины – при обострении цистита она становится мутной, иногда с примесью крови;
- общие признаки воспаления мочевого пузыря у мужчин (слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, субфебрилитет) обычно выражены слабо.
Важно! При развитии тяжелых форм цистита (геморрагической, флегмонозной, гангренозной) интоксикация организма может быть значительной.
При первом эпизоде заболевания симптомы воспаленного мочевого пузыря сохраняются 10-14 дней.
Затем возможно три варианта:
- при своевременном и адекватном лечении – полное выздоровление;
- хронизация воспалительного процесса – вялотекущее течение патологии с периодически развивающимися обострениями;
- формирование осложнений.
Таблица: Осложнения цистита у мужчин: симптомы и лечение:
Название | Описание | Симптомы | Лечение |
|
Воспаление ЧЛС почек |
|
|
|
Патологический заброс мочи из МП в вышерасположенные структуры |
|
На усмотрение врача:
|
|
Разрыв стенки органа с излитием его содержимого в полость малого таза и/или брюшную полость | Сильные боли внизу живота | Хирургическое лечение – оперативное восстановление целостности стенки МП |
Принципы диагностики
Как правило, опытному врачу не составит труда заподозрить цистит уже на основании жалоб больного и симптоматики патологии.
Однако стандартная медицинская инструкция подразумевает проведение следующих клинических, лабораторных и инструментальных тестов:
- осмотр гениталий;
- осмотр и пальпация мошонки;
- исследование простаты (через rectum);
- ОАК;
- ОАМ;
- бакпосев мочи и мазка из уретры;
- ПЦР-исследование на основные ЗППП;
- урофлоуметрия;
- уродинамическое обследование;
- УЗИ МП, простаты и почек;
- цистоскопия.
Методы лечения
Чем лечить цистит, чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов и избежать развития осложнений?
Лечение воспаления МП – это комплексный процесс, включающий:
- коррекцию режима и образа жизни в целом;
- соблюдение диеты;
- прием медикаментозных препаратов.
Режим
Перед тем, как лечить заболевание таблетками, важно создать пациенту оптимальные условия для выздоровления. В остром периоде, особенно если сильно выражены симптомы интоксикации, рекомендован постельный режим.
Также на время лечения (да и после него) нелишним будет отказ от вредных привычек и следование принципам ЗОЖ.
Лечебное питание
Диета при воспалении мочевого пузыря должна быть щадящей – рекомендуется употреблять легкие супы, крупы, нежирное мясо, овощи и фрукты, молочные продукты.
Кроме того, особенно полезными будут продукты с мочегонным действием:
- Арбуз и дыня;
- Огурцы;
- Тыква;
Есть и пища, которую при цистите есть крайне нежелательно: лечение у мужчин запрещает употребление:
- фастфуда;
- жирных и жареных блюд;
- соли в большом количестве;
- полуфабрикатов и консервов.
Медикаментозная терапия
В большинстве случаев не обойтись при цистите и без приема медикаментов.
Врачи назначают следующие лекарства от воспаления мочевого пузыря:
- Антибиотики (препараты выбора – фторхинолоны, цефалоспорины).
- НПВС (обычно в форме таблеток, но эффективны также и свечи при воспалении).
- Растительные уросептики.
- Спазмолитики.
- Витамины.
Обратите внимание! В качестве вспомогательного лечения при хроническом цистите рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
В целом, при своевременно начатой терапии прогноз заболевания благоприятный. Уже спустя 2-3 дня от начала приема правильно подобранных антибиотиков симптомы интоксикации уходят, а неприятные ощущения уменьшаются. Больной чувствует себя гораздо лучше.
Чтобы предупредить развитие заболевания в дальнейшем, врачи рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, вовремя опустошать мочевой пузырь, ежедневно пить достаточное количество жидкости. Не стоит забывать и о регулярных визитах к врачу – для профилактики и раннего выявления заболеваний мочеполовой сферы.
Вопросы врачу
Отличия в терапии заболевания у мужчин и женщин
Здравствуйте! Читаю статью, и все признаки как будто про меня написаны: и боли над лобком, и сильное жжение при мочеиспускании, вчера даже немного температура поднималась (до 37,5). Только я девушка. Существуют ли для меня какие-нибудь особенности в лечении, или все так, как описано выше?
Доброго дня! В целом, симптомы и лечение у женщин и мужчин одинаковые. Однако вы не указали, обращались ли вы со своими жалобами к врачу. Прежде чем начать любые терапевтические методы, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и пройдите обследование (стандартный минимум – ОАК, ОАМ, УЗИ МП). Скорейшего выздоровления!
Геморрагический цистит
Здравствуйте! Папе 72 года, у него рак кишечника. Сейчас находится в больнице после перенесенного недавно курса химиотерапии. Сегодня врач сказал, что состояние у отца ухудшилось, развился геморрагический цистит. Что это за заболевание? Оно опасно?
Здравствуйте! Геморрагический цистит (ГЦ) – это острое повреждение слизистых МП, протекающее с их глубоким повреждением. Оно проявляется резями и болями при мочеиспускании, появлением алой крови в моче.
Причины такой патологии различны. Это и инфекции, и воздействие радиации, и прием некоторых токсичных препаратов (как в случае с вашим папой).
Лечение ГЦ преимущественно симптоматическое, назначаются кровоостанавливающие средства (Викасол, Этамзилат), препараты железа, по показаниям – антибиотики. Если цистит протекает без осложнений, эпителизация стенок МП происходит обычно через 7-10 суток.