Каждый родитель беспокоится о здоровье своего чада. Чтобы вовремя предотвратить серьезное заболевание, важно обращаться за медицинской помощью при любой ситуации, которая вас насторожит. А что делать, если появилась кровь в моче у ребенка: причины и возможные последствия такого состояния мы разберем в нашем обзоре и видео в этой статье.
Общие сведения
Почки – это мощные биологические фильтры человеческого организма, с помощью которого мы избавляемся от ненужной жидкости и продуктов обмена. В норме они вырабатывают 1,2-1,5 л соломенно-желтой мочи в сутки.
Появление крови в моче, или гематурия у ребенка – это не отдельное заболевание, а симптом, который встречается при многих недугах. При всех этих патологиях наблюдается повреждение сосудов мочевыделительной системы, но вот уровень поражения может быть разным.
Обратите внимание! У здорового человека за час через клубочки нефронов проходит около 80 000 эритроцитов. При этом для клинического анализа мочи нормой является 2-3 красных кровяных телец в поле зрения. Если полученный результат превышает этот показатель, уже можно говорить о гематурии.
Причины
Увидев, что содержимое подгузника или горшка имеет красноватый оттенок, родители обычно пугаются. «Почему у ребенка кровь в моче?» вопрос, который педиатрам приходится слышать достаточно часто. В таблице ниже мы попробуем найти на него ответ.
Таблица: Гематурия у детей: причины:
|
|
|
|
| Родовые травмы | Инфекции МВП (цистит, уретрит) | Цистит |
| Врожденные аномалии развития почек и МВП | Тяжелый интоксикационный синдром при ОРВИ, гриппе | Уретрит |
| Врожденные и приобретенные инфекции мочевыделительной системы | Следствие интенсивной физической нагрузки | Пиелонефрит |
| Мочекислый инфаркт (см. ниже) | Гломерулонефрит | Гломерулонефрит |
| Геморрагический диатез | Острая почечная недостаточность | |
| Травматическое повреждение МВП |
Обратите внимание! Иногда родители ошибочно принимают покраснение мочи у новорожденного крохи за выделение крови. Однако это – индивидуальная норма для малышей первых дней жизни, почки которых выделяют большое количество уратов. Оно называется мочекислый инфаркт, проходит самостоятельно и не требует лечения.
Чаще всего именно эти состояния вызывают кровь в моче у детей: причины, не связанные с мочевыделительной системой, встречаются гораздо ниже.
Среди них:
- различные нарушения свертываемости крови;
- венозный тромбоз;
- системные заболевания;
- опухолевые процессы.
Важно! Иногда моча приобретает красный оттенок не только из-за выделения крови. Вспомните, может накануне ваш малыш ел свеклу или принимал какие-либо лекарства (например, Анальгин).
Не стоит беспокоиться, если кровь выделяется в небольшом количестве после следующих диагностических и лечебных мероприятий:
- катетеризация мочевого пузыря;
- цистоскопия;
- литотрипсия;
- операции на органах мочевыделительной системы.
Классификация
Существует две основные классификации гематурии.
В зависимости от объема выделяемой крови симптом делится на:
- Макрогематурию – обильное выделение крови с мочой. В этом случае изменение цвета урины видно невооруженным глазом: она может быть розоватой, ярко-красной и даже черной.
- Микрогематурию – следы крови в моче у ребенка. При визуальном осмотре урина остается желтой, но лабораторные тесты отмечают увеличение количества выделяемых эритроцитов.
Кроме того, в зависимости от времени выделения крови гематурия бывает:
- начальной – капельки крови появляются в самом начале мочеиспускания; свидетельствует о поражении на уровне уретры;
- терминальной – кровь появляется только в конце мочевыделения; скорее всего, поражен мочевой пузырь;
- тотальной – патологически окрашенная моча на всём протяжении мочеиспускания.
Почему важно обратиться к врачу
Гематурия – достаточно серьезный симптом, свидетельствующий о том, что с организмом малыша не все в порядке. Если вы заметили, что у ребенка, а тем более у младенца после мочи идет кровь, как можно раньше обратитесь за медицинской помощью.
Методы диагностики
При подозрении на гематурию стандартная врачебная инструкция предполагает проведение следующего диагностического минимума:
- Сбор жалоб и анамнеза.
- Клинический осмотр.
- Лабораторные тесты:
- ОАМ;
- ОАК;
- дополнительно: проба Нечипоренко, Каковского-Адиса.
- Инструментальные тесты:
- дополнительно: КТ, цистоскопия.
Своевременная диагностика такого грозного симптома позволит предотвратить прогрессирование заболеваний мочевыводящей системы и сохранить здоровьевашему малышу.
Вопросы врачу
Возможен ли ложноположительный результат
Здравствуйте! У меня такая проблема. Недавно дочь (ей 13 лет) проходила профосмотр от школы. Все анализы были в норме, только в ОАМ были обнаружены эритроциты – 5-7 в поле зрения. После получения результатов она сдала мочу повторно, все было нормально. С чем могло быть связано выделение крови? В принципе, дочка на здоровье не жалуется.
Здравствуйте! Судить о причинах такого явления не возьмусь: слишком мало исходных данных. Рекомендую вам через 1-2 недели сдать ОАМ повторно, а также на всякий случай пройти УЗИ мочевого пузыря и почек. Однако, если никаких жалоб нет, думаю, сильно переживать не стоит. Возможно, в первый раз девочка собирала мочу на исследование во время менструации?
Жалобы ребенка и изменение цвета мочи
Доктор, подскажите, что мне делать. Вчера дочка (4 года) стала жаловаться на то, что ей больно ходить в туалет по-маленькому. Сегодня утром я заметила у ребенка в моче слизь с кровью. Это опасно?
Доброго дня! Описанные вами симптомы похожи на клинику острого цистита – воспаления мочевого пузыря. Если вовремя начать лечение, прогноз этого заболевания благоприятный. Поэтому как можно раньше покажите малышку врачу и пройдите необходимые тесты (ОАМ, ОАК, УЗИ). Скорейшего выздоровления!
(Пока оценок нет)
Загрузка...