Причины онемения лица, к какому врачу обращаться, диагностика и лечение

Из статьи вы узнаете почему немеет лицо, физиологические и патологические причины, к какому врачу обратиться, лечение и прогноз.

Онемело лицо

Физиологические и патологические причины

Онемение лица – не всегда опасный симптом. Временная потеря чувствительности знакома практически каждому и возникает после долгого пребывания на холоде, например. Но иногда игнорировать этот симптом просто опасно, поскольку – это сигнал о серьезном заболевании. Поэтому для удобства клинической оценки и диагностики все причины онемения лица делят на физиологические и патологические.

К физиологическим причинам или провоцирующим онемение факторам относятся:

  • стресс, волнение, онемение губ во время ссоры из-за перенапряжения мышц лица – это индивидуальная поведенческая реакция организма;
  • сильное сжатие челюсти, иногда помимо воли человека во время смеха;
  • страх вызывает онемение лица или спазм челюсти (маскообразное состояние мышц) с одышкой, мышечным перенапряжением;
  • спазм или компрессия сосудов, если, например, долго опираться щекой или подбородком на руку;
  • неудобная поза во время сна с ухудшением кровотока;
  • длительная статичная поза лицевых мышц во время интенсивной работы;
  • прием некоторых лекарств: болеутоляющие, сосудосуживающие препараты, наркотики;
  • курение.

Пациенты, у которых часто немеет лицо с одной стороны, могут иметь в анамнезе:

  • невралгии, невриты с вовлечением в патологический процесс тройничного нерва и онемением подбородка, щеки;
  • синуситы, гаймориты, фронтиты – по тем же причинам;
  • мигрень, односторонняя головная бол провоцирует онемение половины лица;
  • кластерные головные боли – редкое, но очень тяжелое неврологическое состояние, которое сопровождается мучительными приступами дискомфорта в лобной части с иррадиацией в глаз, онемением левой стороны лица или наоборот (коррелируется локализацией спазма);
  • депрессивные состояния;
  • нарушение микроциркуляции кожи лица – симптом прединсульта;
  • остеохондроз – нарушение церебрального кровоснабжения с симптомом онемения разных участков лица;
  • грыжи шейного отдела позвоночника, вертебробазилярная недостаточность – опасные осложнения остеохондроза;
  • инфекционное поражение нервных окончаний с развитием менингита, энцефалита;
  • ОНМК, транзиторная ишемическая атака;
  • лишай с поражением соответствующих лицевых нервов;
  • аллергия;
  • паралич Белла – временная потеря чувствительности на фоне травмы, герпеса, гриппа, инфекции среднего уха, высокого АД, диабета, которая может напугать человека;
  • рассеянный склероз – аутоиммунный процесс с вовлечением лицевых нервов;
  • церебральные опухоли;
  • врожденные или приобретенные полинейропатии с деструкцией волокон, контролирующих чувствительность головы, лицевой области.

Как кому врачу обратиться для обследования?

Диагноз ставит врач-невролог, но в зависимости от ситуации к обследованию могут быть привлечены узкопрофильные специалисты: эндокринологи, онкологи, психотерапевты, аллергологи, ЛОР-врачи, дерматологи, сосудистые хирурги, ревматологи.

Алгоритм обследования при симптоме онемения лица стандартен: сбор жалоб, анамнез, физикальный осмотр, тонометрия, пульсометрия, ОАК, биохимия, тестирование потенциала базовых рефлексов, рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника, допплерография сосудов с оценкой качества и скорости кровотока, МРТ для диагностики грыж, томография головного мозга для исключения рассеянного склероза, опухолей.

При необходимости – люмбальная пункция, дополнительные методы исследования.

Лечение

Терапия коррелируется первопричиной. Лечить онемение лица как самостоятельный симптом бессмысленно. Предпочтительна консервативная терапия.  Используются лекарственные препараты нескольких фармгрупп:

  • противовоспалительные – гормональные (Преднизолон и аналоги) и негормональные (Диклофенак, Кеторол, Нурофен);
  • хондропротекторы (Терафлекс, Структум, Румалон);
  • витаминно-минеральные комплексы (Витрум, Алфавит, Доппельгерц).

Оперативное вмешательство – крайняя мера при опухолях, грыжах, патологической компрессии сосудов.

Прогноз

Чаще всего онемение лица имеет благоприятный прогноз, но всегда коррелируется первопричиной. При инсульте или тяжелой вертебробазилярной недостаточности, которая резистентна к терапии – прогноз негативный. В остальных случаях шансы на реабилитацию достаточно высоки. Главное – своевременное обращение за медицинской помощью.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Смирницкая Елена Юрьевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Профессиональный опыт: более 31 года.
Эксперт статей на сайте: Sadikufa.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о лечении и диагностики заболеваний у детей и взрослых - лучшие и эффективные методы